|
|
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:26
! ^9 O0 w4 i1 ~6 i4 ]: d9 L0 ^2 X& L
$ R4 H; q ?4 J- V# A( f แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:23
! N7 q3 M% \1 M( b7 S& r% w3 m2 v% v1 L1 q( w* I4 y: a5 W
พิเศษคนรักศัยกรรมหัวอกเดียวกันให้ราคาปลีกที่ 2500 รวมส่งให้เลยครับ& }: f$ D: S s
H* Z& b- e5 }: L) u/ ZHidonac Vial 5g (25ml) 150mg in 200ml. D5W as IV infusion for 15 min. 2nd dose: 50 mg/kg in 500 ml D5W for 4 hrs. ปกติราคา ราคา 3800 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am* J+ H+ y5 v% r& l, o
1 N2 n" A4 p0 g: e& {
ขอเปิดหารที่ราคา 1800 บาท หากได้ 12 ขวดขึ้นไปก้อปิดหารทันทีครับ
; Z+ f5 o! Z: R9 }$ G% p" zค่าส่งบ้านร่ะ 80 บาท ปิดหารวันที่ 17 -2- 55 นี้ครับ หรือมีขายปลีกพร้อมส่งครับผม ราคาต่อรองได้ สั่งตามหน้าบิล ดีเทวครับ ตัวนี้หมอยารู้จัก สอบถามก่อนซื้อได้ครับ ตัวยามีที่มาที่ไปตามรูป
2 a0 w: |0 K& ?- `
3 y1 Z. J$ T$ P 8 e8 g/ x R+ U6 g4 Y t+ B
5 c% {" z' W- O+ P# N3 l: W
NAC long มีตัวยาสำคัญ, ขนาดยา, รูปแบบยา เช่นเดียวกัน คือ acetylcysteine ขนาด 600 mg. รูปแบบเม็ดฟู่ (effervescent tab) ซึ่งข้อมูลทั่วไปก็เหมือนกัน มีข้อบ่งใช้ คือ mycolytic ขนาดยาที่แนะนำให้ใช้สำหรับ mucolytic คือ 600 mg/day (1 tab)1,2 แต่ยา Fluimucil A จะมี aspartame ซึ่งเป็นสารให้ความหวานเป็นส่วนประกอบ (ตามเอกสาร 1 ที่แนบมา) ให้ความหวานมากกว่าน้ำตาล 180 เท่า ให้พลังงาน 4 kcal/g และจากการที่ใช้เพียงเล็กน้อยก็ให้ความหวานแล้ว จึงให้พลังงานน้อยกว่าน้ำตาลเหมาะกับการใช้ในผู้ที่เลี่ยง calories จากน้ำตาล แต่เป็นข้อห้ามใช้ในผู้ป่วย phenylketonuria เนื่องจาก aspartame จะถูก break down ไปเป็น Phenylalanine ที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถ metabolized ได้ ก่อให้เกิดการคั่งของ Phenylalanine ทำให้เป็นอันตราย เช่นเกิด mental retardation ได้ 3
1 N% N' W- A( G, jและยังใช้ acetylcysteine ในการรักษา paracetamol toxicity โดยเป็น antidote ป้องกันการถูกทำลายของตับขนาดยาที่แนะนำให้ใช้ในยาทั้ง 2 ยี่ห้อนี้ คือ 140 mg/kg ตามด้วย 70 mg/kg 17 ครั้งอย่างไรก็ตามมักจะไม่ใช้รูปแบบ oral ในการรักษาภาวะดังกล่าว เนื่องจาก bioavailability ต่ำ (~10%) ต้องใช้ยาในขนาดสูง ทำให้อาจทนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้อาเจียน ไม่ได้ 3,4,5
, @( m" ]) L8 {2 ]นอกจากนี้ในข้อมูลของ Fuimucil A ยังระบุว่าสามารถใช้ในกรณีของการรักษา cyclophosphamide induced hemorrhagic cystitis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิด การสร้าง glutathione deficiency จากการได้รับ cytotoxic agent ผ่านกลไกการ maintain ระดับ glutathione ซึ่งจำเป็นต่อการจับ toxic metabolite acrolein ที่ทำลาย urinary mucosa ป้องกันการเกิดอันตรายต่อ cell ได้อีกด้วยแต่ไม่มีการระบุขนาดยาชัดเจน3,5% p) C( F D/ Y0 z- K T* e N/ O
อย่างไรก็ตามข้อมูลโดยละเอียดที่หาได้จะเป็นข้อมูลของยา Fluimucil A เนื่องจากยา NAC long ข้อมูลที่ได้จากonline และ MIMs มีเพียงรายละเอียดคร่าวๆดังตารางแรกที่แสดงไว้ในเอกสารที่แนบมา ส่วนรายละเอียดหาได้ค่อนข้างยากเนื่องจากยา Nac long แบบ original ของ Temmler เป็นยาของเยอรมัน ส่วนยาของ Transfarma นั้นยังไม่สามารถหาข้อมูลยาได้ แต่ข้อมูลทั่วไปก็น่าจะมีความเหมือนกันเนื่องจากเป็นยาชนิดเดียวกัน รูปแบบยาเหมือนกัน แตกต่างเพียงสารให้ความหวาน และจากการที่หาข้อมูลรายละเอียดของยาNAC longไม่ได้ ทำให้ไม่สามารถเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาทั้งสองได้6 D5 |: i+ B" U3 E* B
ส่วนข้อมูลด้านราคายานั้นจากศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุขในเดือน ก.ค.-ก.ย. 49 Fluimucil A มีราคาประมาณ 180 บาท/หน่วย สูงกว่า NAC LONG ซึ่งมีราคาประมาณ 140 บาท/หน่วย ซึ่งราคาต่างกันอาจเนื่องจากเหตุผลทางการตลาดที่ทางบริษัทผู้ผลิต NAC Long สามารถลดราคาลงมาได้ ในขณะที่ Fluimucil A ยังคงรักษาราคาอยู่ระดับเดิม (ตามเอกสาร 2 ที่แนบมา)
2 H9 H$ X6 H/ L7 t! L, G: d
" [, x- Q2 ~$ D& e1 W a& Y- t) J7 c3 Qเอกสารอ้างอิง8 i U5 M/ w1 L8 ]# f: M J3 M
อ้างอิง5 F: s; J, Y* D- H5 t
1CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL:
, S) f; f6 w. C+ r2 ohttp://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.0 p e+ ~$ Z% N% M
2CMP Medica ”MIMS Online”. Nac Long effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL:
' a6 t& b& Z* e$ k4 ?: R( W8 p8 Q7 vhttp://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=1755&dcname=Th&SearchType=Brand[/url][/url][/url][/url]
l0 P B |# J8 }. jAccessed November 9, 2006.$ r& l6 p! Y: Q8 K, J I: p
3 CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab(Detailed information). 2006;[1 screen]. Available at: $ y; Z0 a6 M; j3 E& L% c" X
URL: http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.) c+ a6 p2 ~ V4 n$ E* p
4 Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drug Information Handbook International.
7 n2 s2 A, g- ?3 U2 k X$ D. C13thed. Ohio: Lexi-comp. 2005. page 40-41- h1 x+ u2 t. ]# j7 k
5 Acetylcysteine;[1 screen]. Available at: URL: [url]http://en.wikipedia.org/wiki/Acetylcysteine Accessed November
+ n- E" d. ~ [3 j+ ]: V+ n9, 2006." C g. a0 \/ }( I! l
6 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยา;[1 screen]. Available at: URL:
0 O0 j$ P/ t/ {' c n" f$ t2 x[url]http://dmsic.moph.go.th/price/prepare.php?data=A&method=drug&name=ACETYLCYSTEINE%20TAB%20EFF%20600%20MG. Accessed November 9, 2006.
& G" |5 ?& Q0 I& M9 O6 E; W7 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคา1800 อ้างอิงของยาเดือน ก.ค.-ก.ย. 2549;[143 screen]. % [( ?1 O% [- L9 ~: @
Available at: URL: # b% v9 L! {' M3 U
[url]http://dmsic.moph.go.th/download/rp_7-9_2005.pdf?PHPSESSID=716953d0f8d67628a8c0f279d5791e967 y( M! {" {0 o: H
Accessed November 9, 2006.
+ r5 N6 Z7 U) r/ H% p1 A. V8 Z# P5 o: B) ?6 t; A* \
เอกสารที่ทำการสืบค้น
' }( Q. A) v J# m0 o# X9 w: Internet
; ^! }- L/ U4 `, f( U' p7 Iเอกสารที่ทำการสืบค้นแต่ไม่พบคำตอบ, D, A; C1 u# `- g) O! O
: Martindales : AHFS. c N) }( X3 K2 Y6 r( x1 \! O
Keywords : Fluimucil A, NAC long, Zambon, Temmler, Transfarma5 ], W( s: s% Z8 i8 L4 A% L
+ o! ^* a' c! M
@8 S6 ^3 K2 S8 Q; z+ U! z; n
" \" U$ `" h) b* s, Pโทร หรือ WhatAPP 088-6511520 จิราภัทร5 ~0 l+ P) M+ ]! a
ร้านคันปาก4 t" g7 m& ?, R9 N4 W
ที่อยู่ 192 หมู่ 6 ต.ป้าอ้อดอนชัย อ.เมือง จ.เชียงราย% v) W: j7 l4 z
" z7 ~) I3 v' q2 L2 X
ขอฝากไปคิดก่อนฉีด ผิว ขาว [url]http://www.chiangraifocus.com/forums/index.php?topic=184446.0 |
|