|
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-4 22:43
& u/ j! J% m9 a8 m; J+ b, V: R
' w5 n# J/ m( t; _$ F' M4 x9 B7 L% P# SWhite Fluimucil 600mg JAPAN แบบเม็ดปกติเม็ดล่ะ 140 แต่เราขายที่ 65 บาท
* X7 l8 B# ?& h* O7 I3 j: J3 |
. |7 p& A6 O9 Oแบบที่ 1 แบบ ฉีด 600mg+แถม Vit-B + Vit-C ชุดล่ะ 6,500 บาท เข็มล่ะ 650 บาท ราคาลดหลังไมค์ หมดแล้วครับ 5 R o0 g) \5 k+ N4 w; O
________1 = 40005 p" i: N; [/ W; j( b0 D0 d
________2 = 3800, D! B) P( F* Y9 g1 {
________3 = 35001 K# y7 [2 | ]/ i: A6 l; F4 |
______4 -5 = 3000$ C( r8 k/ y* [! b
) \7 M; {8 h" C& C% pแบบที่ 2 Fluimucil Amp 300mg(3ml) for mucoviscidosis 1amp in deep IM injection daily or 2 times a day. ราคา 2400 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am
; z& G3 T, a$ x/ [7 gราคา/กล่อง_1 = 3000
. T! r. o8 c/ W4 G1 `6 l. Y; u________2 = 2800
1 \9 h) U- e" I+ @ y/ Z________3 = 2500. U; P3 |6 ]6 D8 u
______4 -5 = 2000
( X' X* }3 L3 G+ b7 L2 e1 ^3 Z2 a& {0 \ W
แบบที่ 3Hidonac Vial 5g (25ml) 150mg in 200ml. D5W as IV infusion for 15 min. 2nd dose: 50 mg/kg in 500 ml D5W for 4 hrs. ราคา 3800 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am
# |# K" q+ J5 j) iราคา/กล่อง_1 = 4000
$ ?6 L/ b' {# t5 y1 y" B2 \________2 = 3800( t) i% @# F2 Z/ k2 X3 [
________3 = 35002 \$ B8 E3 S; Z! ?2 C0 d4 g" P
______4 -5 = 3000
) S1 D- L8 f4 g$ e' w
1 f( e$ ^% s# {7 \/ hอ้างอิงจาก ข้อมูลยา' C+ w7 P$ @3 h( |! \
ยาทั้งสองชนิดคือ Fluimucil A และ NAC long มีตัวยาสำคัญ, ขนาดยา, รูปแบบยา เช่นเดียวกัน คือ acetylcysteine ขนาด 600 mg. รูปแบบเม็ดฟู่ (effervescent tab) ซึ่งข้อมูลทั่วไปก็เหมือนกัน มีข้อบ่งใช้ คือ mycolytic ขนาดยาที่แนะนำให้ใช้สำหรับ mucolytic คือ 600 mg/day (1 tab)1,2 แต่ยา Fluimucil A จะมี aspartame ซึ่งเป็นสารให้ความหวานเป็นส่วนประกอบ (ตามเอกสาร 1 ที่แนบมา) ให้ความหวานมากกว่าน้ำตาล 180 เท่า ให้พลังงาน 4 kcal/g และจากการที่ใช้เพียงเล็กน้อยก็ให้ความหวานแล้ว จึงให้พลังงานน้อยกว่าน้ำตาลเหมาะกับการใช้ในผู้ที่เลี่ยง calories จากน้ำตาล แต่เป็นข้อห้ามใช้ในผู้ป่วย phenylketonuria เนื่องจาก aspartame จะถูก break down ไปเป็น Phenylalanine ที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถ metabolized ได้ ก่อให้เกิดการคั่งของ Phenylalanine ทำให้เป็นอันตราย เช่นเกิด mental retardation ได้ 3+ u; w6 I9 k8 v
และยังใช้ acetylcysteine ในการรักษา paracetamol toxicity โดยเป็น antidote ป้องกันการถูกทำลายของตับขนาดยาที่แนะนำให้ใช้ในยาทั้ง 2 ยี่ห้อนี้ คือ 140 mg/kg ตามด้วย 70 mg/kg 17 ครั้งอย่างไรก็ตามมักจะไม่ใช้รูปแบบ oral ในการรักษาภาวะดังกล่าว เนื่องจาก bioavailability ต่ำ (~10%) ต้องใช้ยาในขนาดสูง ทำให้อาจทนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้อาเจียน ไม่ได้ 3,4,5( Z4 @7 V; S# L5 H5 w& H& J% L) R
นอกจากนี้ในข้อมูลของ Fuimucil A ยังระบุว่าสามารถใช้ในกรณีของการรักษา cyclophosphamide induced hemorrhagic cystitis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิด การสร้าง glutathione deficiency จากการได้รับ cytotoxic agent ผ่านกลไกการ maintain ระดับ glutathione ซึ่งจำเป็นต่อการจับ toxic metabolite acrolein ที่ทำลาย urinary mucosa ป้องกันการเกิดอันตรายต่อ cell ได้อีกด้วยแต่ไม่มีการระบุขนาดยาชัดเจน3,57 }/ B( u$ `' U( z3 P) {: E! X
อย่างไรก็ตามข้อมูลโดยละเอียดที่หาได้จะเป็นข้อมูลของยา Fluimucil A เนื่องจากยา NAC long ข้อมูลที่ได้จากonline และ MIMs มีเพียงรายละเอียดคร่าวๆดังตารางแรกที่แสดงไว้ในเอกสารที่แนบมา ส่วนรายละเอียดหาได้ค่อนข้างยากเนื่องจากยา Nac long แบบ original ของ Temmler เป็นยาของเยอรมัน ส่วนยาของ Transfarma นั้นยังไม่สามารถหาข้อมูลยาได้ แต่ข้อมูลทั่วไปก็น่าจะมีความเหมือนกันเนื่องจากเป็นยาชนิดเดียวกัน รูปแบบยาเหมือนกัน แตกต่างเพียงสารให้ความหวาน และจากการที่หาข้อมูลรายละเอียดของยาNAC longไม่ได้ ทำให้ไม่สามารถเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาทั้งสองได้$ Q- Y. |& N0 |$ R
ส่วนข้อมูลด้านราคายานั้นจากศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุขในเดือน ก.ค.-ก.ย. 49 Fluimucil A มีราคาประมาณ 180 บาท/หน่วย สูงกว่า NAC LONG ซึ่งมีราคาประมาณ 140 บาท/หน่วย ซึ่งราคาต่างกันอาจเนื่องจากเหตุผลทางการตลาดที่ทางบริษัทผู้ผลิต NAC Long สามารถลดราคาลงมาได้ ในขณะที่ Fluimucil A ยังคงรักษาราคาอยู่ระดับเดิม (ตามเอกสาร 2 ที่แนบมา)
9 ~# D( E0 t& p6 l! } _
& N, [) x3 Z3 E) \1 a0 Rเอกสารอ้างอิง0 @9 `: s8 c0 Q- O( x; N% |1 t$ v
อ้างอิง, c6 V% u+ K( G
1CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL:
, Z8 C$ [& J) J1 ?4 F( w8 S' V- ?http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
p$ q6 K2 @2 h: N- q) s2CMP Medica ”MIMS Online”. Nac Long effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL:
/ N, e( ~7 d: V3 A' ^8 ghttp://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=1755&dcname=Th&SearchType=Brand[/url][/url]5 d% o1 [7 p4 O9 F- ~* l% F3 F) Z
Accessed November 9, 2006.
% L, t) v9 _$ u' d: M+ `3 CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab(Detailed information). 2006;[1 screen]. Available at: & P* L8 C3 E2 u5 j
URL: http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
2 Z3 ^' Q u) t) g6 I8 }% o4 Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drug Information Handbook International. 2 |, s3 C" l& {1 s4 U
13thed. Ohio: Lexi-comp. 2005. page 40-41! n5 b7 R8 m! W9 q2 K
5 Acetylcysteine;[1 screen]. Available at: URL: http://en.wikipedia.org/wiki/Acetylcysteine Accessed November
; b7 l# y. O# C; y+ Y* g) }9, 2006.
) Z6 [3 g# Q7 O0 G6 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยา;[1 screen]. Available at: URL:0 J8 W1 _/ [& X0 B- P' c
[url]http://dmsic.moph.go.th/price/prepare.php?data=A&method=drug&name=ACETYLCYSTEINE%20TAB%20EFF%20600%20MG. Accessed November 9, 2006.3 _) c2 u8 P' V. R1 A5 y, U. B
7 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยาเดือน ก.ค.-ก.ย. 2549;[143 screen]. ) g9 S& m( q. W; R; G7 P; _
Available at: URL:
: f( m N$ k3 w5 w0 V* k4 G[url]http://dmsic.moph.go.th/download/rp_7-9_2005.pdf?PHPSESSID=716953d0f8d67628a8c0f279d5791e96. D' ?- O( o" x$ L
Accessed November 9, 2006./ i9 W4 W; e; q0 J+ r7 I( _
$ D1 o- ?) F, ~7 Q7 `
เอกสารที่ทำการสืบค้น
* k' F; }# {2 s7 C- [6 j! H" ^) U: Internet
o9 T; P) M8 l3 E% f& vเอกสารที่ทำการสืบค้นแต่ไม่พบคำตอบ' W$ e, _$ r, \- {' W" ~
: Martindales : AHFS9 U; | y# J! }5 f; X. j B
Keywords : Fluimucil A, NAC long, Zambon, Temmler, Transfarma
# K" o6 ? _5 b9 ^" s$ d7 J* Y f
|
ขออภัย! โพสต์นี้มีไฟล์แนบหรือรูปภาพที่ไม่ได้รับอนุญาตให้คุณเข้าถึง
คุณจำเป็นต้อง ลงชื่อเข้าใช้ เพื่อดาวน์โหลดหรือดูไฟล์แนบนี้ คุณยังไม่มีบัญชีใช่ไหม? ลงทะเบียน
x
|