|
|
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:26 ! E# P! J* t8 _' @
* t$ Q% V' x H: j$ d
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:23
: ]+ M8 ^9 D/ P* \1 d, W
4 x6 N. [$ U& T. ?/ Mพิเศษคนรักศัยกรรมหัวอกเดียวกันให้ราคาปลีกที่ 2500 รวมส่งให้เลยครับ; A' M2 i' i2 Y. D1 ]$ K8 \
" }; c6 _* ~7 w! k( rHidonac Vial 5g (25ml) 150mg in 200ml. D5W as IV infusion for 15 min. 2nd dose: 50 mg/kg in 500 ml D5W for 4 hrs. ปกติราคา ราคา 3800 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am, i) A5 t6 V+ S5 z' h1 O
1 T9 ~% S: G& `1 h! d8 @; \) n$ Y2 T
ขอเปิดหารที่ราคา 1800 บาท หากได้ 12 ขวดขึ้นไปก้อปิดหารทันทีครับ+ a1 w, _# k& S$ X; H
ค่าส่งบ้านร่ะ 80 บาท ปิดหารวันที่ 17 -2- 55 นี้ครับ หรือมีขายปลีกพร้อมส่งครับผม ราคาต่อรองได้ สั่งตามหน้าบิล ดีเทวครับ ตัวนี้หมอยารู้จัก สอบถามก่อนซื้อได้ครับ ตัวยามีที่มาที่ไปตามรูป ( i6 s5 [; w9 h2 X( Q" C" k
5 [: K, F9 Q ~! P
0 O2 d4 _, x$ U( G9 A. H% Q
H9 f' d, x6 {4 |
NAC long มีตัวยาสำคัญ, ขนาดยา, รูปแบบยา เช่นเดียวกัน คือ acetylcysteine ขนาด 600 mg. รูปแบบเม็ดฟู่ (effervescent tab) ซึ่งข้อมูลทั่วไปก็เหมือนกัน มีข้อบ่งใช้ คือ mycolytic ขนาดยาที่แนะนำให้ใช้สำหรับ mucolytic คือ 600 mg/day (1 tab)1,2 แต่ยา Fluimucil A จะมี aspartame ซึ่งเป็นสารให้ความหวานเป็นส่วนประกอบ (ตามเอกสาร 1 ที่แนบมา) ให้ความหวานมากกว่าน้ำตาล 180 เท่า ให้พลังงาน 4 kcal/g และจากการที่ใช้เพียงเล็กน้อยก็ให้ความหวานแล้ว จึงให้พลังงานน้อยกว่าน้ำตาลเหมาะกับการใช้ในผู้ที่เลี่ยง calories จากน้ำตาล แต่เป็นข้อห้ามใช้ในผู้ป่วย phenylketonuria เนื่องจาก aspartame จะถูก break down ไปเป็น Phenylalanine ที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถ metabolized ได้ ก่อให้เกิดการคั่งของ Phenylalanine ทำให้เป็นอันตราย เช่นเกิด mental retardation ได้ 3
- F5 T5 \; |& w$ B( t; ^และยังใช้ acetylcysteine ในการรักษา paracetamol toxicity โดยเป็น antidote ป้องกันการถูกทำลายของตับขนาดยาที่แนะนำให้ใช้ในยาทั้ง 2 ยี่ห้อนี้ คือ 140 mg/kg ตามด้วย 70 mg/kg 17 ครั้งอย่างไรก็ตามมักจะไม่ใช้รูปแบบ oral ในการรักษาภาวะดังกล่าว เนื่องจาก bioavailability ต่ำ (~10%) ต้องใช้ยาในขนาดสูง ทำให้อาจทนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้อาเจียน ไม่ได้ 3,4,5
, T4 {4 x6 E1 w) U) K9 l) b8 o+ o* bนอกจากนี้ในข้อมูลของ Fuimucil A ยังระบุว่าสามารถใช้ในกรณีของการรักษา cyclophosphamide induced hemorrhagic cystitis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิด การสร้าง glutathione deficiency จากการได้รับ cytotoxic agent ผ่านกลไกการ maintain ระดับ glutathione ซึ่งจำเป็นต่อการจับ toxic metabolite acrolein ที่ทำลาย urinary mucosa ป้องกันการเกิดอันตรายต่อ cell ได้อีกด้วยแต่ไม่มีการระบุขนาดยาชัดเจน3,5
5 G$ s7 t+ `3 i4 Z# {อย่างไรก็ตามข้อมูลโดยละเอียดที่หาได้จะเป็นข้อมูลของยา Fluimucil A เนื่องจากยา NAC long ข้อมูลที่ได้จากonline และ MIMs มีเพียงรายละเอียดคร่าวๆดังตารางแรกที่แสดงไว้ในเอกสารที่แนบมา ส่วนรายละเอียดหาได้ค่อนข้างยากเนื่องจากยา Nac long แบบ original ของ Temmler เป็นยาของเยอรมัน ส่วนยาของ Transfarma นั้นยังไม่สามารถหาข้อมูลยาได้ แต่ข้อมูลทั่วไปก็น่าจะมีความเหมือนกันเนื่องจากเป็นยาชนิดเดียวกัน รูปแบบยาเหมือนกัน แตกต่างเพียงสารให้ความหวาน และจากการที่หาข้อมูลรายละเอียดของยาNAC longไม่ได้ ทำให้ไม่สามารถเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาทั้งสองได้
/ q: v) \6 }/ s9 T& Pส่วนข้อมูลด้านราคายานั้นจากศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุขในเดือน ก.ค.-ก.ย. 49 Fluimucil A มีราคาประมาณ 180 บาท/หน่วย สูงกว่า NAC LONG ซึ่งมีราคาประมาณ 140 บาท/หน่วย ซึ่งราคาต่างกันอาจเนื่องจากเหตุผลทางการตลาดที่ทางบริษัทผู้ผลิต NAC Long สามารถลดราคาลงมาได้ ในขณะที่ Fluimucil A ยังคงรักษาราคาอยู่ระดับเดิม (ตามเอกสาร 2 ที่แนบมา)2 N; G& @! ]+ s! k0 j
& G7 \- y1 P# E z+ Z
เอกสารอ้างอิง
' t! d! A9 J1 h$ j" `( |% v X( |อ้างอิง3 m/ l( q, j6 n* _
1CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL: % T, W5 }, K4 J. o1 A" [
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.( Z- q8 V" V' s0 b/ e' P5 Z
2CMP Medica ”MIMS Online”. Nac Long effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL:
0 u+ O* { X, Nhttp://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=1755&dcname=Th&SearchType=Brand[/url][/url][/url][/url]% V% @& q: U9 k I+ ~5 Z
Accessed November 9, 2006.
( Z. y, k/ o- a% a x% L3 CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab(Detailed information). 2006;[1 screen]. Available at: 0 z* N# X- \( H3 r6 p
URL: http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
2 n. ] M' T! ~* a$ ~4 Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drug Information Handbook International. 0 u# R+ e5 J; E1 [2 O P
13thed. Ohio: Lexi-comp. 2005. page 40-41
; i. G* A4 y7 n+ h& H @. Y- T" X5 Acetylcysteine;[1 screen]. Available at: URL: [url]http://en.wikipedia.org/wiki/Acetylcysteine Accessed November - \2 a/ k6 V, E
9, 2006.
+ j9 X1 _! @) n6 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยา;[1 screen]. Available at: URL:# I& _+ e2 j6 J6 v7 J
[url]http://dmsic.moph.go.th/price/prepare.php?data=A&method=drug&name=ACETYLCYSTEINE%20TAB%20EFF%20600%20MG. Accessed November 9, 2006.9 S+ {1 Q8 k, l" j6 |& j7 G
7 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคา1800 อ้างอิงของยาเดือน ก.ค.-ก.ย. 2549;[143 screen]. % i8 @% v# J! Z: i) k* _
Available at: URL: * E) p6 V/ ~0 z
[url]http://dmsic.moph.go.th/download/rp_7-9_2005.pdf?PHPSESSID=716953d0f8d67628a8c0f279d5791e96
0 r. h# `/ X# t, g! m( R( c: cAccessed November 9, 2006.) S7 {* |/ w4 b" h1 C$ \4 X4 N
% U. H" A+ i( ^& y
เอกสารที่ทำการสืบค้น
/ ~+ T8 T& [. [) _: Internet
; a. D+ O( a* T" v+ V% Z% r$ ]# ^เอกสารที่ทำการสืบค้นแต่ไม่พบคำตอบ- W- r8 h# I( n
: Martindales : AHFS
* {: y9 r; t; V7 w( fKeywords : Fluimucil A, NAC long, Zambon, Temmler, Transfarma
; {/ Y' I* u* j+ P6 ]8 @9 |, i) K/ r
![]()
, ~) ]( J9 v9 h+ u u! [6 ~
, b+ W0 {, O) r6 y7 Y& ^$ jโทร หรือ WhatAPP 088-6511520 จิราภัทร
" |( J& V0 j7 {$ x& \6 Kร้านคันปาก" K8 j j1 ~! [+ c& ^ k
ที่อยู่ 192 หมู่ 6 ต.ป้าอ้อดอนชัย อ.เมือง จ.เชียงราย
# w. R4 S' o( l! h1 x4 E4 o J. y/ M- r5 r
ขอฝากไปคิดก่อนฉีด ผิว ขาว [url]http://www.chiangraifocus.com/forums/index.php?topic=184446.0 |
|