|
|
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:26 ; |" J& T% w# z
$ P- E" ^( p" ?: I" @% k
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:23
- A2 f5 z6 y* x- n$ A
6 e( K. {3 i* V* Cพิเศษคนรักศัยกรรมหัวอกเดียวกันให้ราคาปลีกที่ 2500 รวมส่งให้เลยครับ
3 ?9 S7 c( l) B3 ^* |6 Q5 n
& |( X& S' x. `. x. y. }( G9 NHidonac Vial 5g (25ml) 150mg in 200ml. D5W as IV infusion for 15 min. 2nd dose: 50 mg/kg in 500 ml D5W for 4 hrs. ปกติราคา ราคา 3800 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am$ C2 d# \0 Y4 B
, c! _( U J; ~! p+ L& L1 h3 M* q) _0 j
ขอเปิดหารที่ราคา 1800 บาท หากได้ 12 ขวดขึ้นไปก้อปิดหารทันทีครับ: i- i& H" [+ u+ d, S0 z
ค่าส่งบ้านร่ะ 80 บาท ปิดหารวันที่ 17 -2- 55 นี้ครับ หรือมีขายปลีกพร้อมส่งครับผม ราคาต่อรองได้ สั่งตามหน้าบิล ดีเทวครับ ตัวนี้หมอยารู้จัก สอบถามก่อนซื้อได้ครับ ตัวยามีที่มาที่ไปตามรูป
y! I2 @4 [+ c" J8 B5 I* e: ^- e" B. S4 s, o" Y6 \
; O/ n* G8 @" G g9 l9 ~2 i1 w8 i
2 T% l( H* \" J8 A! p ?% }. l# _
NAC long มีตัวยาสำคัญ, ขนาดยา, รูปแบบยา เช่นเดียวกัน คือ acetylcysteine ขนาด 600 mg. รูปแบบเม็ดฟู่ (effervescent tab) ซึ่งข้อมูลทั่วไปก็เหมือนกัน มีข้อบ่งใช้ คือ mycolytic ขนาดยาที่แนะนำให้ใช้สำหรับ mucolytic คือ 600 mg/day (1 tab)1,2 แต่ยา Fluimucil A จะมี aspartame ซึ่งเป็นสารให้ความหวานเป็นส่วนประกอบ (ตามเอกสาร 1 ที่แนบมา) ให้ความหวานมากกว่าน้ำตาล 180 เท่า ให้พลังงาน 4 kcal/g และจากการที่ใช้เพียงเล็กน้อยก็ให้ความหวานแล้ว จึงให้พลังงานน้อยกว่าน้ำตาลเหมาะกับการใช้ในผู้ที่เลี่ยง calories จากน้ำตาล แต่เป็นข้อห้ามใช้ในผู้ป่วย phenylketonuria เนื่องจาก aspartame จะถูก break down ไปเป็น Phenylalanine ที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถ metabolized ได้ ก่อให้เกิดการคั่งของ Phenylalanine ทำให้เป็นอันตราย เช่นเกิด mental retardation ได้ 3
3 ^# m; a5 A/ ^' I' Kและยังใช้ acetylcysteine ในการรักษา paracetamol toxicity โดยเป็น antidote ป้องกันการถูกทำลายของตับขนาดยาที่แนะนำให้ใช้ในยาทั้ง 2 ยี่ห้อนี้ คือ 140 mg/kg ตามด้วย 70 mg/kg 17 ครั้งอย่างไรก็ตามมักจะไม่ใช้รูปแบบ oral ในการรักษาภาวะดังกล่าว เนื่องจาก bioavailability ต่ำ (~10%) ต้องใช้ยาในขนาดสูง ทำให้อาจทนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้อาเจียน ไม่ได้ 3,4,5" o. G7 B4 c' H
นอกจากนี้ในข้อมูลของ Fuimucil A ยังระบุว่าสามารถใช้ในกรณีของการรักษา cyclophosphamide induced hemorrhagic cystitis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิด การสร้าง glutathione deficiency จากการได้รับ cytotoxic agent ผ่านกลไกการ maintain ระดับ glutathione ซึ่งจำเป็นต่อการจับ toxic metabolite acrolein ที่ทำลาย urinary mucosa ป้องกันการเกิดอันตรายต่อ cell ได้อีกด้วยแต่ไม่มีการระบุขนาดยาชัดเจน3,5
( Q4 \ Y0 }/ }+ Oอย่างไรก็ตามข้อมูลโดยละเอียดที่หาได้จะเป็นข้อมูลของยา Fluimucil A เนื่องจากยา NAC long ข้อมูลที่ได้จากonline และ MIMs มีเพียงรายละเอียดคร่าวๆดังตารางแรกที่แสดงไว้ในเอกสารที่แนบมา ส่วนรายละเอียดหาได้ค่อนข้างยากเนื่องจากยา Nac long แบบ original ของ Temmler เป็นยาของเยอรมัน ส่วนยาของ Transfarma นั้นยังไม่สามารถหาข้อมูลยาได้ แต่ข้อมูลทั่วไปก็น่าจะมีความเหมือนกันเนื่องจากเป็นยาชนิดเดียวกัน รูปแบบยาเหมือนกัน แตกต่างเพียงสารให้ความหวาน และจากการที่หาข้อมูลรายละเอียดของยาNAC longไม่ได้ ทำให้ไม่สามารถเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาทั้งสองได้- @' {" w2 Q. q" }* P
ส่วนข้อมูลด้านราคายานั้นจากศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุขในเดือน ก.ค.-ก.ย. 49 Fluimucil A มีราคาประมาณ 180 บาท/หน่วย สูงกว่า NAC LONG ซึ่งมีราคาประมาณ 140 บาท/หน่วย ซึ่งราคาต่างกันอาจเนื่องจากเหตุผลทางการตลาดที่ทางบริษัทผู้ผลิต NAC Long สามารถลดราคาลงมาได้ ในขณะที่ Fluimucil A ยังคงรักษาราคาอยู่ระดับเดิม (ตามเอกสาร 2 ที่แนบมา)
4 C5 D& ~( q+ k$ N; W. J, s5 u7 M8 y: v! `: a, R0 u
เอกสารอ้างอิง- W1 [: v3 T5 Y' `9 P1 ?, ?( I
อ้างอิง
, J7 h- Z* w* z; X1 [1CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL:
' l6 l7 N! p* A3 Phttp://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
/ Z( }9 c/ P, w2CMP Medica ”MIMS Online”. Nac Long effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL:
0 n* `( W7 i$ E9 [" Jhttp://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=1755&dcname=Th&SearchType=Brand[/url][/url][/url][/url]
) X+ ^ S$ U% ?8 ~: b( WAccessed November 9, 2006.. _) l% d; |* F! F8 A$ f+ T
3 CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab(Detailed information). 2006;[1 screen]. Available at:
. k- y1 H" p+ E \* hURL: http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
) V8 R; X8 E! G2 S# i4 Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drug Information Handbook International.
( I. {2 w, S" ^' u' B1 @ [13thed. Ohio: Lexi-comp. 2005. page 40-41
" y! X" t2 ?9 @' k5 Acetylcysteine;[1 screen]. Available at: URL: [url]http://en.wikipedia.org/wiki/Acetylcysteine Accessed November
$ U8 M/ t) D u2 d3 B5 z( n9, 2006.- E) i" ~% @0 ^
6 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยา;[1 screen]. Available at: URL:
- b+ g& B% j% I8 u/ Q+ \[url]http://dmsic.moph.go.th/price/prepare.php?data=A&method=drug&name=ACETYLCYSTEINE%20TAB%20EFF%20600%20MG. Accessed November 9, 2006.+ ~8 u6 {9 t$ w$ M+ U; x
7 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคา1800 อ้างอิงของยาเดือน ก.ค.-ก.ย. 2549;[143 screen].
0 t9 M# @8 K. CAvailable at: URL: / z% h9 E! r H( D; Z( {+ u2 e
[url]http://dmsic.moph.go.th/download/rp_7-9_2005.pdf?PHPSESSID=716953d0f8d67628a8c0f279d5791e96
- B. O, ^+ b( u. r: V' uAccessed November 9, 2006.
: I8 K8 I, f) g& j6 n a7 o' ^6 w% X2 B' V8 _$ X4 x9 g, N6 N. e
เอกสารที่ทำการสืบค้น
! O& b: n7 [& d% p% M1 d: Internet
% L( p0 t* t" ?เอกสารที่ทำการสืบค้นแต่ไม่พบคำตอบ. G& S2 e6 R+ m$ T
: Martindales : AHFS
' u! K2 F& _$ e9 H- C$ O! AKeywords : Fluimucil A, NAC long, Zambon, Temmler, Transfarma
3 G- d3 X; w# c0 n) j" L" p
8 Z4 \2 f9 D0 L5 o, R' s![]()
1 N& ]1 v7 v! I) Q5 T/ m9 H
2 v1 b4 d3 p8 Z$ }& Q k% jโทร หรือ WhatAPP 088-6511520 จิราภัทร
3 G6 M* d) R- J! h0 r" Dร้านคันปาก5 { Q$ Q3 q% Y# S2 r
ที่อยู่ 192 หมู่ 6 ต.ป้าอ้อดอนชัย อ.เมือง จ.เชียงราย$ w$ i6 z- K0 l8 S2 t0 e( t p) t
8 l' C6 F- X+ P2 n9 |+ r
ขอฝากไปคิดก่อนฉีด ผิว ขาว [url]http://www.chiangraifocus.com/forums/index.php?topic=184446.0 |
|