|
|
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:26 4 h2 y9 y3 C& Q5 u1 f
0 m4 ]2 l2 a D1 w$ s
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:23 9 \( N0 j4 A5 @* D7 K% ]4 j6 i( e8 ]7 O
- @! ]( V1 Z+ Z% ^8 F
พิเศษคนรักศัยกรรมหัวอกเดียวกันให้ราคาปลีกที่ 2500 รวมส่งให้เลยครับ2 |7 N3 y3 w( A: Q- g
2 A& ]5 ]1 b* g# W4 x* I9 [Hidonac Vial 5g (25ml) 150mg in 200ml. D5W as IV infusion for 15 min. 2nd dose: 50 mg/kg in 500 ml D5W for 4 hrs. ปกติราคา ราคา 3800 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am7 v3 d9 F f5 I. V: h4 L/ @8 U
3 u- y* r" \4 C7 { lขอเปิดหารที่ราคา 1800 บาท หากได้ 12 ขวดขึ้นไปก้อปิดหารทันทีครับ: t8 C# e c2 g+ m3 w( T0 U
ค่าส่งบ้านร่ะ 80 บาท ปิดหารวันที่ 17 -2- 55 นี้ครับ หรือมีขายปลีกพร้อมส่งครับผม ราคาต่อรองได้ สั่งตามหน้าบิล ดีเทวครับ ตัวนี้หมอยารู้จัก สอบถามก่อนซื้อได้ครับ ตัวยามีที่มาที่ไปตามรูป
- u3 j) L/ L& D \2 r
% a( q5 x B$ X8 t6 u! u$ p 8 G4 t5 d! \. W9 R& b) Y2 i" ~
7 S4 q: { Z- _$ Y4 k
NAC long มีตัวยาสำคัญ, ขนาดยา, รูปแบบยา เช่นเดียวกัน คือ acetylcysteine ขนาด 600 mg. รูปแบบเม็ดฟู่ (effervescent tab) ซึ่งข้อมูลทั่วไปก็เหมือนกัน มีข้อบ่งใช้ คือ mycolytic ขนาดยาที่แนะนำให้ใช้สำหรับ mucolytic คือ 600 mg/day (1 tab)1,2 แต่ยา Fluimucil A จะมี aspartame ซึ่งเป็นสารให้ความหวานเป็นส่วนประกอบ (ตามเอกสาร 1 ที่แนบมา) ให้ความหวานมากกว่าน้ำตาล 180 เท่า ให้พลังงาน 4 kcal/g และจากการที่ใช้เพียงเล็กน้อยก็ให้ความหวานแล้ว จึงให้พลังงานน้อยกว่าน้ำตาลเหมาะกับการใช้ในผู้ที่เลี่ยง calories จากน้ำตาล แต่เป็นข้อห้ามใช้ในผู้ป่วย phenylketonuria เนื่องจาก aspartame จะถูก break down ไปเป็น Phenylalanine ที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถ metabolized ได้ ก่อให้เกิดการคั่งของ Phenylalanine ทำให้เป็นอันตราย เช่นเกิด mental retardation ได้ 3
% e; }" {+ S0 X; j1 m7 Jและยังใช้ acetylcysteine ในการรักษา paracetamol toxicity โดยเป็น antidote ป้องกันการถูกทำลายของตับขนาดยาที่แนะนำให้ใช้ในยาทั้ง 2 ยี่ห้อนี้ คือ 140 mg/kg ตามด้วย 70 mg/kg 17 ครั้งอย่างไรก็ตามมักจะไม่ใช้รูปแบบ oral ในการรักษาภาวะดังกล่าว เนื่องจาก bioavailability ต่ำ (~10%) ต้องใช้ยาในขนาดสูง ทำให้อาจทนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้อาเจียน ไม่ได้ 3,4,5
6 a# v8 B& K1 ~1 X* K$ }นอกจากนี้ในข้อมูลของ Fuimucil A ยังระบุว่าสามารถใช้ในกรณีของการรักษา cyclophosphamide induced hemorrhagic cystitis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิด การสร้าง glutathione deficiency จากการได้รับ cytotoxic agent ผ่านกลไกการ maintain ระดับ glutathione ซึ่งจำเป็นต่อการจับ toxic metabolite acrolein ที่ทำลาย urinary mucosa ป้องกันการเกิดอันตรายต่อ cell ได้อีกด้วยแต่ไม่มีการระบุขนาดยาชัดเจน3,5 u! L4 [5 ~. ~9 H
อย่างไรก็ตามข้อมูลโดยละเอียดที่หาได้จะเป็นข้อมูลของยา Fluimucil A เนื่องจากยา NAC long ข้อมูลที่ได้จากonline และ MIMs มีเพียงรายละเอียดคร่าวๆดังตารางแรกที่แสดงไว้ในเอกสารที่แนบมา ส่วนรายละเอียดหาได้ค่อนข้างยากเนื่องจากยา Nac long แบบ original ของ Temmler เป็นยาของเยอรมัน ส่วนยาของ Transfarma นั้นยังไม่สามารถหาข้อมูลยาได้ แต่ข้อมูลทั่วไปก็น่าจะมีความเหมือนกันเนื่องจากเป็นยาชนิดเดียวกัน รูปแบบยาเหมือนกัน แตกต่างเพียงสารให้ความหวาน และจากการที่หาข้อมูลรายละเอียดของยาNAC longไม่ได้ ทำให้ไม่สามารถเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาทั้งสองได้
$ v* i& T1 P# s! I1 e8 S9 @ส่วนข้อมูลด้านราคายานั้นจากศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุขในเดือน ก.ค.-ก.ย. 49 Fluimucil A มีราคาประมาณ 180 บาท/หน่วย สูงกว่า NAC LONG ซึ่งมีราคาประมาณ 140 บาท/หน่วย ซึ่งราคาต่างกันอาจเนื่องจากเหตุผลทางการตลาดที่ทางบริษัทผู้ผลิต NAC Long สามารถลดราคาลงมาได้ ในขณะที่ Fluimucil A ยังคงรักษาราคาอยู่ระดับเดิม (ตามเอกสาร 2 ที่แนบมา)8 d9 K- F: v& e8 Y- H; r
# V( I( a: z, ^ ^' cเอกสารอ้างอิง/ s! e; N5 H q0 ?; W. ^* B, q
อ้างอิง
' t" j% @# k9 `: T1CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL:
* Z, u! c4 M( q, Dhttp://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
% n! P8 H# ]0 x! f$ ?; Y; x2CMP Medica ”MIMS Online”. Nac Long effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL: + a" V$ ?/ W' b( h3 W, J
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=1755&dcname=Th&SearchType=Brand[/url][/url][/url][/url]
: f# k' ?9 `$ P$ M3 DAccessed November 9, 2006.
, \ k5 A0 {( R. y, w$ Z [6 u3 CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab(Detailed information). 2006;[1 screen]. Available at:
1 o0 k- {; e: t# Q! A0 ?$ tURL: http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
9 k$ d1 `& h/ f& H- l- }4 Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drug Information Handbook International.
8 {1 Y! i5 v6 q; W; C13thed. Ohio: Lexi-comp. 2005. page 40-415 @3 t. G1 M0 k: O5 m8 H! \" t
5 Acetylcysteine;[1 screen]. Available at: URL: [url]http://en.wikipedia.org/wiki/Acetylcysteine Accessed November 2 S1 I8 S! l/ s
9, 2006.
* E8 v2 {" P9 E$ f$ v6 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยา;[1 screen]. Available at: URL:) l& d; N8 F+ c) F0 M+ ]% n
[url]http://dmsic.moph.go.th/price/prepare.php?data=A&method=drug&name=ACETYLCYSTEINE%20TAB%20EFF%20600%20MG. Accessed November 9, 2006." ^/ y/ e( z4 Q1 m
7 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคา1800 อ้างอิงของยาเดือน ก.ค.-ก.ย. 2549;[143 screen]. 2 T( ?* u' X, ]( l) X
Available at: URL: 4 D8 r9 ]* z" H/ j8 q! _5 v& U
[url]http://dmsic.moph.go.th/download/rp_7-9_2005.pdf?PHPSESSID=716953d0f8d67628a8c0f279d5791e963 B/ T) @; i- b8 M2 u) U9 n% {3 t
Accessed November 9, 2006.
, z M7 V3 I0 M5 ^, ~
! u, R0 j ~$ W6 n2 y$ I+ Nเอกสารที่ทำการสืบค้น
$ t' e; G2 D7 S4 b5 T: Internet
0 ]4 b# @5 R' {* }- ]เอกสารที่ทำการสืบค้นแต่ไม่พบคำตอบ3 ^( f' G2 d. t: N* ~
: Martindales : AHFS
, t5 T6 X% X; NKeywords : Fluimucil A, NAC long, Zambon, Temmler, Transfarma
3 |* R8 J2 q: [# i2 X" x' \* r0 n' B0 B2 V; N7 n- u/ b) Z; g0 c
2 Z* B" ]7 D I5 y
& Q6 ]: S% G; c; {, U" p3 \, jโทร หรือ WhatAPP 088-6511520 จิราภัทร
" O8 e( v" ?0 U/ ]ร้านคันปาก& L( Z1 F/ ?/ s% w
ที่อยู่ 192 หมู่ 6 ต.ป้าอ้อดอนชัย อ.เมือง จ.เชียงราย8 u, |$ o/ d# d
( |! [6 H K# d7 e, N2 z( r9 Z; ^
ขอฝากไปคิดก่อนฉีด ผิว ขาว [url]http://www.chiangraifocus.com/forums/index.php?topic=184446.0 |
|