|
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-4 22:43 2 V1 Y" O2 T* }$ S( |" _0 b$ \* N
* ^% a7 s7 |8 T0 NWhite Fluimucil 600mg JAPAN แบบเม็ดปกติเม็ดล่ะ 140 แต่เราขายที่ 65 บาท! {6 ?* H. u$ s; Q5 Q7 ~
7 R3 ]' A5 |5 n/ L- X+ u! z
แบบที่ 1 แบบ ฉีด 600mg+แถม Vit-B + Vit-C ชุดล่ะ 6,500 บาท เข็มล่ะ 650 บาท ราคาลดหลังไมค์ หมดแล้วครับ
5 B; j9 L. ~# @ T________1 = 4000
. b+ S. |; @% ]9 [7 N# `________2 = 38004 R, A; m" u7 a. h1 E" y3 ]
________3 = 3500* P" C( I/ @3 f o2 s" k% s
______4 -5 = 3000( J5 W5 O: I7 G+ R) X
( n. ^0 ^; F) H; E8 pแบบที่ 2 Fluimucil Amp 300mg(3ml) for mucoviscidosis 1amp in deep IM injection daily or 2 times a day. ราคา 2400 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am0 K9 w+ V" [, ]- G P6 t
ราคา/กล่อง_1 = 30000 l8 R' B4 Q) u Y2 i
________2 = 2800
& {6 l6 a: H. `9 ^/ R# e2 h________3 = 25008 e% L9 ]" P. n: u* J# y R
______4 -5 = 2000
! r Z, V; I7 a3 E
- I! {- B( \/ z. Hแบบที่ 3Hidonac Vial 5g (25ml) 150mg in 200ml. D5W as IV infusion for 15 min. 2nd dose: 50 mg/kg in 500 ml D5W for 4 hrs. ราคา 3800 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am
9 j# [3 d1 Z# L; j! l6 @- fราคา/กล่อง_1 = 4000
% d1 Q8 l! X4 m; a/ d________2 = 3800
" U( |& L1 Z0 V& k________3 = 3500
+ X$ n. i/ ]( X% X; l______4 -5 = 3000 . T5 B: ^" l6 O* E/ Q
0 T' N1 G- G* ~' d/ H
อ้างอิงจาก ข้อมูลยา. J+ V \ ?1 v9 F6 F1 y
ยาทั้งสองชนิดคือ Fluimucil A และ NAC long มีตัวยาสำคัญ, ขนาดยา, รูปแบบยา เช่นเดียวกัน คือ acetylcysteine ขนาด 600 mg. รูปแบบเม็ดฟู่ (effervescent tab) ซึ่งข้อมูลทั่วไปก็เหมือนกัน มีข้อบ่งใช้ คือ mycolytic ขนาดยาที่แนะนำให้ใช้สำหรับ mucolytic คือ 600 mg/day (1 tab)1,2 แต่ยา Fluimucil A จะมี aspartame ซึ่งเป็นสารให้ความหวานเป็นส่วนประกอบ (ตามเอกสาร 1 ที่แนบมา) ให้ความหวานมากกว่าน้ำตาล 180 เท่า ให้พลังงาน 4 kcal/g และจากการที่ใช้เพียงเล็กน้อยก็ให้ความหวานแล้ว จึงให้พลังงานน้อยกว่าน้ำตาลเหมาะกับการใช้ในผู้ที่เลี่ยง calories จากน้ำตาล แต่เป็นข้อห้ามใช้ในผู้ป่วย phenylketonuria เนื่องจาก aspartame จะถูก break down ไปเป็น Phenylalanine ที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถ metabolized ได้ ก่อให้เกิดการคั่งของ Phenylalanine ทำให้เป็นอันตราย เช่นเกิด mental retardation ได้ 3
9 \2 n6 f) F- R, ~: fและยังใช้ acetylcysteine ในการรักษา paracetamol toxicity โดยเป็น antidote ป้องกันการถูกทำลายของตับขนาดยาที่แนะนำให้ใช้ในยาทั้ง 2 ยี่ห้อนี้ คือ 140 mg/kg ตามด้วย 70 mg/kg 17 ครั้งอย่างไรก็ตามมักจะไม่ใช้รูปแบบ oral ในการรักษาภาวะดังกล่าว เนื่องจาก bioavailability ต่ำ (~10%) ต้องใช้ยาในขนาดสูง ทำให้อาจทนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้อาเจียน ไม่ได้ 3,4,5! U: \; X z8 q
นอกจากนี้ในข้อมูลของ Fuimucil A ยังระบุว่าสามารถใช้ในกรณีของการรักษา cyclophosphamide induced hemorrhagic cystitis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิด การสร้าง glutathione deficiency จากการได้รับ cytotoxic agent ผ่านกลไกการ maintain ระดับ glutathione ซึ่งจำเป็นต่อการจับ toxic metabolite acrolein ที่ทำลาย urinary mucosa ป้องกันการเกิดอันตรายต่อ cell ได้อีกด้วยแต่ไม่มีการระบุขนาดยาชัดเจน3,5
2 Y5 _$ Z, {; {/ c% b! A; k/ kอย่างไรก็ตามข้อมูลโดยละเอียดที่หาได้จะเป็นข้อมูลของยา Fluimucil A เนื่องจากยา NAC long ข้อมูลที่ได้จากonline และ MIMs มีเพียงรายละเอียดคร่าวๆดังตารางแรกที่แสดงไว้ในเอกสารที่แนบมา ส่วนรายละเอียดหาได้ค่อนข้างยากเนื่องจากยา Nac long แบบ original ของ Temmler เป็นยาของเยอรมัน ส่วนยาของ Transfarma นั้นยังไม่สามารถหาข้อมูลยาได้ แต่ข้อมูลทั่วไปก็น่าจะมีความเหมือนกันเนื่องจากเป็นยาชนิดเดียวกัน รูปแบบยาเหมือนกัน แตกต่างเพียงสารให้ความหวาน และจากการที่หาข้อมูลรายละเอียดของยาNAC longไม่ได้ ทำให้ไม่สามารถเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาทั้งสองได้6 P- \- N& G# b5 u% m9 i6 w
ส่วนข้อมูลด้านราคายานั้นจากศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุขในเดือน ก.ค.-ก.ย. 49 Fluimucil A มีราคาประมาณ 180 บาท/หน่วย สูงกว่า NAC LONG ซึ่งมีราคาประมาณ 140 บาท/หน่วย ซึ่งราคาต่างกันอาจเนื่องจากเหตุผลทางการตลาดที่ทางบริษัทผู้ผลิต NAC Long สามารถลดราคาลงมาได้ ในขณะที่ Fluimucil A ยังคงรักษาราคาอยู่ระดับเดิม (ตามเอกสาร 2 ที่แนบมา)1 I( F1 r" H8 B, L* ]
; s5 z! e! h* l# l5 d7 Kเอกสารอ้างอิง: y$ }/ V. R- o/ ]4 h) O7 Y
อ้างอิง2 f. b, G3 \ I. D
1CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL:
2 W [' N0 v! _8 ?' C# a' ?* Hhttp://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
s; d9 d. [# B. N. h2 w2CMP Medica ”MIMS Online”. Nac Long effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL:
' W$ @# e, e2 k) U1 {/ T. Ghttp://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=1755&dcname=Th&SearchType=Brand[/url][/url]
: X+ e4 X& Z+ uAccessed November 9, 2006.$ ]% w& n+ o+ P& d
3 CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab(Detailed information). 2006;[1 screen]. Available at: " |" ^: _3 O3 _3 [! E; T
URL: http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.4 L, P0 N6 h( ~ \4 P6 o5 \; J
4 Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drug Information Handbook International. 0 t( I: x! K/ q# _3 E
13thed. Ohio: Lexi-comp. 2005. page 40-414 s4 D% I0 k$ N, H8 D5 Q
5 Acetylcysteine;[1 screen]. Available at: URL: http://en.wikipedia.org/wiki/Acetylcysteine Accessed November . o7 Z9 n% ]: d- r" r+ c9 Q; [
9, 2006.
0 j& x% ?0 V, J, d" v1 q6 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยา;[1 screen]. Available at: URL:2 e" I0 c8 `6 y0 f
[url]http://dmsic.moph.go.th/price/prepare.php?data=A&method=drug&name=ACETYLCYSTEINE%20TAB%20EFF%20600%20MG. Accessed November 9, 2006.
/ d. c1 A2 a5 W0 G1 Q. |0 f7 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยาเดือน ก.ค.-ก.ย. 2549;[143 screen]. % k# U3 Q5 l5 l1 _3 p, `9 C7 Q' s
Available at: URL:
2 Q- ^- S# @- [! Z0 `2 {, T3 [4 i[url]http://dmsic.moph.go.th/download/rp_7-9_2005.pdf?PHPSESSID=716953d0f8d67628a8c0f279d5791e96
; q* C \! o8 f1 Q0 \0 ~/ hAccessed November 9, 2006.
& ^8 `9 b' g( {% z% b! Y% M! f4 d9 n9 P3 w# s ]. V
เอกสารที่ทำการสืบค้น
* G/ ?" L& H+ |- _2 ?) D- m: Internet
% `8 F, I* L9 I E0 L( S2 _3 N4 A D# nเอกสารที่ทำการสืบค้นแต่ไม่พบคำตอบ
o( s7 t2 K) L6 j' V: Martindales : AHFS5 i3 j: y9 s" i1 P+ b$ F6 k3 q' l
Keywords : Fluimucil A, NAC long, Zambon, Temmler, Transfarma/ l- ]) o0 k! j* L/ J
) C, t! Q% z+ g* N' W' y |
ขออภัย! โพสต์นี้มีไฟล์แนบหรือรูปภาพที่ไม่ได้รับอนุญาตให้คุณเข้าถึง
คุณจำเป็นต้อง ลงชื่อเข้าใช้ เพื่อดาวน์โหลดหรือดูไฟล์แนบนี้ คุณยังไม่มีบัญชีใช่ไหม? ลงทะเบียน
x
|