|
|
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:26
6 ]# a( f. J, |2 ]$ H8 u+ v/ R- d! G
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:23 2 N4 Q) w4 p$ M. k! c
# W# y6 [* _: K; N0 U! C; Cพิเศษคนรักศัยกรรมหัวอกเดียวกันให้ราคาปลีกที่ 2500 รวมส่งให้เลยครับ
9 u. m5 S! W* ?0 e* g6 r
, {; p! e0 s2 W7 B" j1 C% OHidonac Vial 5g (25ml) 150mg in 200ml. D5W as IV infusion for 15 min. 2nd dose: 50 mg/kg in 500 ml D5W for 4 hrs. ปกติราคา ราคา 3800 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am) t2 M( L7 b3 W0 k" n# X3 a
+ c( k5 q. p& l0 ^. eขอเปิดหารที่ราคา 1800 บาท หากได้ 12 ขวดขึ้นไปก้อปิดหารทันทีครับ( o* [; S# A# V. M5 l
ค่าส่งบ้านร่ะ 80 บาท ปิดหารวันที่ 17 -2- 55 นี้ครับ หรือมีขายปลีกพร้อมส่งครับผม ราคาต่อรองได้ สั่งตามหน้าบิล ดีเทวครับ ตัวนี้หมอยารู้จัก สอบถามก่อนซื้อได้ครับ ตัวยามีที่มาที่ไปตามรูป * [# i2 `9 l( T4 j( |
' |# w* Q4 M3 k' G7 ^8 Z 5 h( a5 M6 _9 Z2 m6 I8 x
" P; G1 Z( o4 y8 X
NAC long มีตัวยาสำคัญ, ขนาดยา, รูปแบบยา เช่นเดียวกัน คือ acetylcysteine ขนาด 600 mg. รูปแบบเม็ดฟู่ (effervescent tab) ซึ่งข้อมูลทั่วไปก็เหมือนกัน มีข้อบ่งใช้ คือ mycolytic ขนาดยาที่แนะนำให้ใช้สำหรับ mucolytic คือ 600 mg/day (1 tab)1,2 แต่ยา Fluimucil A จะมี aspartame ซึ่งเป็นสารให้ความหวานเป็นส่วนประกอบ (ตามเอกสาร 1 ที่แนบมา) ให้ความหวานมากกว่าน้ำตาล 180 เท่า ให้พลังงาน 4 kcal/g และจากการที่ใช้เพียงเล็กน้อยก็ให้ความหวานแล้ว จึงให้พลังงานน้อยกว่าน้ำตาลเหมาะกับการใช้ในผู้ที่เลี่ยง calories จากน้ำตาล แต่เป็นข้อห้ามใช้ในผู้ป่วย phenylketonuria เนื่องจาก aspartame จะถูก break down ไปเป็น Phenylalanine ที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถ metabolized ได้ ก่อให้เกิดการคั่งของ Phenylalanine ทำให้เป็นอันตราย เช่นเกิด mental retardation ได้ 3
5 a6 f N/ }" v' N- @และยังใช้ acetylcysteine ในการรักษา paracetamol toxicity โดยเป็น antidote ป้องกันการถูกทำลายของตับขนาดยาที่แนะนำให้ใช้ในยาทั้ง 2 ยี่ห้อนี้ คือ 140 mg/kg ตามด้วย 70 mg/kg 17 ครั้งอย่างไรก็ตามมักจะไม่ใช้รูปแบบ oral ในการรักษาภาวะดังกล่าว เนื่องจาก bioavailability ต่ำ (~10%) ต้องใช้ยาในขนาดสูง ทำให้อาจทนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้อาเจียน ไม่ได้ 3,4,5 n( h9 E# p" Y3 p! m( H3 C/ A5 b
นอกจากนี้ในข้อมูลของ Fuimucil A ยังระบุว่าสามารถใช้ในกรณีของการรักษา cyclophosphamide induced hemorrhagic cystitis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิด การสร้าง glutathione deficiency จากการได้รับ cytotoxic agent ผ่านกลไกการ maintain ระดับ glutathione ซึ่งจำเป็นต่อการจับ toxic metabolite acrolein ที่ทำลาย urinary mucosa ป้องกันการเกิดอันตรายต่อ cell ได้อีกด้วยแต่ไม่มีการระบุขนาดยาชัดเจน3,59 ?) @# D9 [( h2 h* y
อย่างไรก็ตามข้อมูลโดยละเอียดที่หาได้จะเป็นข้อมูลของยา Fluimucil A เนื่องจากยา NAC long ข้อมูลที่ได้จากonline และ MIMs มีเพียงรายละเอียดคร่าวๆดังตารางแรกที่แสดงไว้ในเอกสารที่แนบมา ส่วนรายละเอียดหาได้ค่อนข้างยากเนื่องจากยา Nac long แบบ original ของ Temmler เป็นยาของเยอรมัน ส่วนยาของ Transfarma นั้นยังไม่สามารถหาข้อมูลยาได้ แต่ข้อมูลทั่วไปก็น่าจะมีความเหมือนกันเนื่องจากเป็นยาชนิดเดียวกัน รูปแบบยาเหมือนกัน แตกต่างเพียงสารให้ความหวาน และจากการที่หาข้อมูลรายละเอียดของยาNAC longไม่ได้ ทำให้ไม่สามารถเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาทั้งสองได้
& U, O8 M* z! a1 O+ {8 Z8 uส่วนข้อมูลด้านราคายานั้นจากศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุขในเดือน ก.ค.-ก.ย. 49 Fluimucil A มีราคาประมาณ 180 บาท/หน่วย สูงกว่า NAC LONG ซึ่งมีราคาประมาณ 140 บาท/หน่วย ซึ่งราคาต่างกันอาจเนื่องจากเหตุผลทางการตลาดที่ทางบริษัทผู้ผลิต NAC Long สามารถลดราคาลงมาได้ ในขณะที่ Fluimucil A ยังคงรักษาราคาอยู่ระดับเดิม (ตามเอกสาร 2 ที่แนบมา)1 ?4 l1 o7 f# i+ @6 n& O2 J# ^& O
3 [- v" }0 E9 o! r7 m* v2 {เอกสารอ้างอิง
# d0 K2 A( |! cอ้างอิง- B$ r5 [7 e) n0 t6 m! ]% `
1CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL: : V( z: w7 _8 n& I3 K H
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.- u. j) t2 Z0 [. ^
2CMP Medica ”MIMS Online”. Nac Long effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL: 6 q7 x9 J% v) `, l
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=1755&dcname=Th&SearchType=Brand[/url][/url][/url][/url]
* Z" s1 W+ P2 `; R* sAccessed November 9, 2006.
, J& I* i8 T" ?# O6 t) L3 CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab(Detailed information). 2006;[1 screen]. Available at:
" G; i: c6 c% H) x- d$ SURL: http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
B5 \! Y' R: x) V, P4 Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drug Information Handbook International. - }' t" y% _- w2 B1 ~
13thed. Ohio: Lexi-comp. 2005. page 40-41
: ^# n ?0 C6 O1 y% E3 b7 D6 R5 Acetylcysteine;[1 screen]. Available at: URL: [url]http://en.wikipedia.org/wiki/Acetylcysteine Accessed November ) N" k M/ o: [( e' ]
9, 2006., Q0 T3 v9 }0 d. o( k
6 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยา;[1 screen]. Available at: URL:
$ `. h: z' O2 M[url]http://dmsic.moph.go.th/price/prepare.php?data=A&method=drug&name=ACETYLCYSTEINE%20TAB%20EFF%20600%20MG. Accessed November 9, 2006.# A+ w- v* e' w+ c, N0 |) f
7 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคา1800 อ้างอิงของยาเดือน ก.ค.-ก.ย. 2549;[143 screen]. $ x7 w7 X' @- d6 s2 L5 Y6 f! m5 n
Available at: URL:
) k3 }) m) }1 M" p/ b' R% I# u: t[url]http://dmsic.moph.go.th/download/rp_7-9_2005.pdf?PHPSESSID=716953d0f8d67628a8c0f279d5791e96
) X. x+ f& @6 s9 CAccessed November 9, 2006.
% {7 E* _9 D( H% ^% j+ [- ]
( }+ i$ W2 E4 _( Y$ `/ fเอกสารที่ทำการสืบค้น$ {' C# {, O- x, N* ]
: Internet
- k- q' d2 x/ B' N0 T3 k9 C0 Rเอกสารที่ทำการสืบค้นแต่ไม่พบคำตอบ
3 r( m+ s8 W- f0 P; q; [/ q3 l: Martindales : AHFS0 R$ \2 o2 N( q5 o) h
Keywords : Fluimucil A, NAC long, Zambon, Temmler, Transfarma6 B* b# S* ?$ C$ k6 X; g
9 a: h4 s( l" _6 o" q: ? 3 |" j0 W; ]3 E( D' u; h s/ J0 A
5 V& x9 J3 d' `/ l) | E3 J/ [
โทร หรือ WhatAPP 088-6511520 จิราภัทร
. }4 i: ^6 a% k3 Uร้านคันปาก
5 Q& k) w8 j& y/ x/ b- j& Uที่อยู่ 192 หมู่ 6 ต.ป้าอ้อดอนชัย อ.เมือง จ.เชียงราย8 w1 y' W! b$ v: s3 J
1 U$ h- l8 |% Bขอฝากไปคิดก่อนฉีด ผิว ขาว [url]http://www.chiangraifocus.com/forums/index.php?topic=184446.0 |
|