|
|
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:26
: {0 ]9 Q2 T: N* X6 H+ I' B/ F$ I, ^+ `3 Q6 x1 O
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:23
! f0 v( c& \0 ?5 C* ]. Q4 `6 y* S9 X
5 C" A' f$ ^: _ l- Xพิเศษคนรักศัยกรรมหัวอกเดียวกันให้ราคาปลีกที่ 2500 รวมส่งให้เลยครับ$ |; u3 ^3 F& g$ u, G1 ?, `) w
; R/ L- l T: |9 q4 i& W6 i
Hidonac Vial 5g (25ml) 150mg in 200ml. D5W as IV infusion for 15 min. 2nd dose: 50 mg/kg in 500 ml D5W for 4 hrs. ปกติราคา ราคา 3800 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am B5 u2 y4 t9 c
% @9 Z3 V! R' o) o3 D0 b, Vขอเปิดหารที่ราคา 1800 บาท หากได้ 12 ขวดขึ้นไปก้อปิดหารทันทีครับ; {$ d' F" T+ w* v+ a$ F! z2 {+ ~
ค่าส่งบ้านร่ะ 80 บาท ปิดหารวันที่ 17 -2- 55 นี้ครับ หรือมีขายปลีกพร้อมส่งครับผม ราคาต่อรองได้ สั่งตามหน้าบิล ดีเทวครับ ตัวนี้หมอยารู้จัก สอบถามก่อนซื้อได้ครับ ตัวยามีที่มาที่ไปตามรูป 8 ]5 d/ s+ O( l
4 h6 w, h1 q2 K" F9 J1 Q
![]()
C& Y# G f9 `: ?' A/ R3 A- T
6 E7 r5 g; e! D( k6 fNAC long มีตัวยาสำคัญ, ขนาดยา, รูปแบบยา เช่นเดียวกัน คือ acetylcysteine ขนาด 600 mg. รูปแบบเม็ดฟู่ (effervescent tab) ซึ่งข้อมูลทั่วไปก็เหมือนกัน มีข้อบ่งใช้ คือ mycolytic ขนาดยาที่แนะนำให้ใช้สำหรับ mucolytic คือ 600 mg/day (1 tab)1,2 แต่ยา Fluimucil A จะมี aspartame ซึ่งเป็นสารให้ความหวานเป็นส่วนประกอบ (ตามเอกสาร 1 ที่แนบมา) ให้ความหวานมากกว่าน้ำตาล 180 เท่า ให้พลังงาน 4 kcal/g และจากการที่ใช้เพียงเล็กน้อยก็ให้ความหวานแล้ว จึงให้พลังงานน้อยกว่าน้ำตาลเหมาะกับการใช้ในผู้ที่เลี่ยง calories จากน้ำตาล แต่เป็นข้อห้ามใช้ในผู้ป่วย phenylketonuria เนื่องจาก aspartame จะถูก break down ไปเป็น Phenylalanine ที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถ metabolized ได้ ก่อให้เกิดการคั่งของ Phenylalanine ทำให้เป็นอันตราย เช่นเกิด mental retardation ได้ 3- y* {& z: ^3 F( Z S4 n' I
และยังใช้ acetylcysteine ในการรักษา paracetamol toxicity โดยเป็น antidote ป้องกันการถูกทำลายของตับขนาดยาที่แนะนำให้ใช้ในยาทั้ง 2 ยี่ห้อนี้ คือ 140 mg/kg ตามด้วย 70 mg/kg 17 ครั้งอย่างไรก็ตามมักจะไม่ใช้รูปแบบ oral ในการรักษาภาวะดังกล่าว เนื่องจาก bioavailability ต่ำ (~10%) ต้องใช้ยาในขนาดสูง ทำให้อาจทนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้อาเจียน ไม่ได้ 3,4,5
* n5 v7 ^& _% Vนอกจากนี้ในข้อมูลของ Fuimucil A ยังระบุว่าสามารถใช้ในกรณีของการรักษา cyclophosphamide induced hemorrhagic cystitis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิด การสร้าง glutathione deficiency จากการได้รับ cytotoxic agent ผ่านกลไกการ maintain ระดับ glutathione ซึ่งจำเป็นต่อการจับ toxic metabolite acrolein ที่ทำลาย urinary mucosa ป้องกันการเกิดอันตรายต่อ cell ได้อีกด้วยแต่ไม่มีการระบุขนาดยาชัดเจน3,5
. g" r% N" s! gอย่างไรก็ตามข้อมูลโดยละเอียดที่หาได้จะเป็นข้อมูลของยา Fluimucil A เนื่องจากยา NAC long ข้อมูลที่ได้จากonline และ MIMs มีเพียงรายละเอียดคร่าวๆดังตารางแรกที่แสดงไว้ในเอกสารที่แนบมา ส่วนรายละเอียดหาได้ค่อนข้างยากเนื่องจากยา Nac long แบบ original ของ Temmler เป็นยาของเยอรมัน ส่วนยาของ Transfarma นั้นยังไม่สามารถหาข้อมูลยาได้ แต่ข้อมูลทั่วไปก็น่าจะมีความเหมือนกันเนื่องจากเป็นยาชนิดเดียวกัน รูปแบบยาเหมือนกัน แตกต่างเพียงสารให้ความหวาน และจากการที่หาข้อมูลรายละเอียดของยาNAC longไม่ได้ ทำให้ไม่สามารถเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาทั้งสองได้
! w7 }5 C' h0 K! Eส่วนข้อมูลด้านราคายานั้นจากศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุขในเดือน ก.ค.-ก.ย. 49 Fluimucil A มีราคาประมาณ 180 บาท/หน่วย สูงกว่า NAC LONG ซึ่งมีราคาประมาณ 140 บาท/หน่วย ซึ่งราคาต่างกันอาจเนื่องจากเหตุผลทางการตลาดที่ทางบริษัทผู้ผลิต NAC Long สามารถลดราคาลงมาได้ ในขณะที่ Fluimucil A ยังคงรักษาราคาอยู่ระดับเดิม (ตามเอกสาร 2 ที่แนบมา)' Y. j8 s! u% r3 o) @
) d) ^" o7 X, j1 w$ f3 k& O( o0 C
เอกสารอ้างอิง7 `' E @" _! F$ C8 M" K
อ้างอิง5 `5 \+ S' Q( v; N1 d
1CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL:
8 i: o# I1 P+ b% e' y% x% fhttp://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.3 Z2 Q- |- g$ c( f
2CMP Medica ”MIMS Online”. Nac Long effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL:
% O0 R/ _. ?5 h [, U$ u: _2 Qhttp://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=1755&dcname=Th&SearchType=Brand[/url][/url][/url][/url]) o. h# j( G3 A8 E' i6 @
Accessed November 9, 2006.
9 o0 y( a- U% I, J- {3 CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab(Detailed information). 2006;[1 screen]. Available at:
) J* b6 W$ K3 kURL: http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
' @7 w/ V9 V: B0 D' u* h( o4 Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drug Information Handbook International.
( V" S. G6 I! U13thed. Ohio: Lexi-comp. 2005. page 40-41
- d9 H+ K" ^: n' \5 Acetylcysteine;[1 screen]. Available at: URL: [url]http://en.wikipedia.org/wiki/Acetylcysteine Accessed November ; T7 n* D: Q) x5 z/ [
9, 2006.! O2 A( ~7 C' x
6 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยา;[1 screen]. Available at: URL:
$ F# |9 ]: F. }, r% o* R l: b) \[url]http://dmsic.moph.go.th/price/prepare.php?data=A&method=drug&name=ACETYLCYSTEINE%20TAB%20EFF%20600%20MG. Accessed November 9, 2006.
( n" f& l0 ]5 k; w x* U7 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคา1800 อ้างอิงของยาเดือน ก.ค.-ก.ย. 2549;[143 screen]. ' K2 X6 T! q. L: q
Available at: URL:
! o- a0 N! ~* C+ W3 E0 ~1 Z8 E[url]http://dmsic.moph.go.th/download/rp_7-9_2005.pdf?PHPSESSID=716953d0f8d67628a8c0f279d5791e96
: }) M8 m5 H9 y3 n' QAccessed November 9, 2006.
- V; T$ o& {# c, W. ^6 a" Q* |2 F7 N0 e( P- t- d) P7 G: Q
เอกสารที่ทำการสืบค้น& E6 v2 S* @ \* {' A7 d
: Internet3 z1 P$ a' {* g1 k0 Q
เอกสารที่ทำการสืบค้นแต่ไม่พบคำตอบ
! W" F& H! Q% R" X, ?5 }$ }: Martindales : AHFS) i C6 Y+ l: r. Q
Keywords : Fluimucil A, NAC long, Zambon, Temmler, Transfarma8 P9 J' o8 B4 i
7 _0 U+ L; u4 E" |" i6 o% y / d1 H/ A% e8 A7 y# Z# m+ Z# F+ r" y
6 o- {5 W. Y+ ^! Z9 G, C4 F3 ~
โทร หรือ WhatAPP 088-6511520 จิราภัทร) h8 O! ]) L# s" u9 o' f
ร้านคันปาก n( v' e& ?) O% ^
ที่อยู่ 192 หมู่ 6 ต.ป้าอ้อดอนชัย อ.เมือง จ.เชียงราย
2 _5 O) P- W2 _; ]2 _( G2 g# C
4 ~7 V9 E. K" F! I6 ` a' B. [ขอฝากไปคิดก่อนฉีด ผิว ขาว [url]http://www.chiangraifocus.com/forums/index.php?topic=184446.0 |
|