|
|
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:26 . `( ~. L1 F: r9 [1 _& `+ ~ E# o& n1 ^
+ F. j$ H) ]( y% s" V# _ แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:23 6 A4 E! |+ f [* ~& X$ D
9 V5 G) |6 e4 M4 z8 M" \, S/ [9 K
พิเศษคนรักศัยกรรมหัวอกเดียวกันให้ราคาปลีกที่ 2500 รวมส่งให้เลยครับ" ]. F, i" A4 t4 i, a
1 f" z9 a" Z, v
Hidonac Vial 5g (25ml) 150mg in 200ml. D5W as IV infusion for 15 min. 2nd dose: 50 mg/kg in 500 ml D5W for 4 hrs. ปกติราคา ราคา 3800 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am T8 V4 M7 ~- r3 k$ E% x
0 y J) F: r' ~' s. k' M' ]ขอเปิดหารที่ราคา 1800 บาท หากได้ 12 ขวดขึ้นไปก้อปิดหารทันทีครับ
; F s; l6 s8 ^1 M, Z$ {ค่าส่งบ้านร่ะ 80 บาท ปิดหารวันที่ 17 -2- 55 นี้ครับ หรือมีขายปลีกพร้อมส่งครับผม ราคาต่อรองได้ สั่งตามหน้าบิล ดีเทวครับ ตัวนี้หมอยารู้จัก สอบถามก่อนซื้อได้ครับ ตัวยามีที่มาที่ไปตามรูป
" w7 i2 g7 d7 z- x3 L3 U; }4 d/ [! p) o. e' G8 m: b
) [" `6 Y+ f0 S* w3 E* x: i
- O' T# J: Z7 p: x
NAC long มีตัวยาสำคัญ, ขนาดยา, รูปแบบยา เช่นเดียวกัน คือ acetylcysteine ขนาด 600 mg. รูปแบบเม็ดฟู่ (effervescent tab) ซึ่งข้อมูลทั่วไปก็เหมือนกัน มีข้อบ่งใช้ คือ mycolytic ขนาดยาที่แนะนำให้ใช้สำหรับ mucolytic คือ 600 mg/day (1 tab)1,2 แต่ยา Fluimucil A จะมี aspartame ซึ่งเป็นสารให้ความหวานเป็นส่วนประกอบ (ตามเอกสาร 1 ที่แนบมา) ให้ความหวานมากกว่าน้ำตาล 180 เท่า ให้พลังงาน 4 kcal/g และจากการที่ใช้เพียงเล็กน้อยก็ให้ความหวานแล้ว จึงให้พลังงานน้อยกว่าน้ำตาลเหมาะกับการใช้ในผู้ที่เลี่ยง calories จากน้ำตาล แต่เป็นข้อห้ามใช้ในผู้ป่วย phenylketonuria เนื่องจาก aspartame จะถูก break down ไปเป็น Phenylalanine ที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถ metabolized ได้ ก่อให้เกิดการคั่งของ Phenylalanine ทำให้เป็นอันตราย เช่นเกิด mental retardation ได้ 3
( G' h6 H% r& G6 [5 hและยังใช้ acetylcysteine ในการรักษา paracetamol toxicity โดยเป็น antidote ป้องกันการถูกทำลายของตับขนาดยาที่แนะนำให้ใช้ในยาทั้ง 2 ยี่ห้อนี้ คือ 140 mg/kg ตามด้วย 70 mg/kg 17 ครั้งอย่างไรก็ตามมักจะไม่ใช้รูปแบบ oral ในการรักษาภาวะดังกล่าว เนื่องจาก bioavailability ต่ำ (~10%) ต้องใช้ยาในขนาดสูง ทำให้อาจทนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้อาเจียน ไม่ได้ 3,4,5
8 I" r% z2 [: a% eนอกจากนี้ในข้อมูลของ Fuimucil A ยังระบุว่าสามารถใช้ในกรณีของการรักษา cyclophosphamide induced hemorrhagic cystitis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิด การสร้าง glutathione deficiency จากการได้รับ cytotoxic agent ผ่านกลไกการ maintain ระดับ glutathione ซึ่งจำเป็นต่อการจับ toxic metabolite acrolein ที่ทำลาย urinary mucosa ป้องกันการเกิดอันตรายต่อ cell ได้อีกด้วยแต่ไม่มีการระบุขนาดยาชัดเจน3,5/ C8 T! ^7 ~/ N0 ~: o' K. p
อย่างไรก็ตามข้อมูลโดยละเอียดที่หาได้จะเป็นข้อมูลของยา Fluimucil A เนื่องจากยา NAC long ข้อมูลที่ได้จากonline และ MIMs มีเพียงรายละเอียดคร่าวๆดังตารางแรกที่แสดงไว้ในเอกสารที่แนบมา ส่วนรายละเอียดหาได้ค่อนข้างยากเนื่องจากยา Nac long แบบ original ของ Temmler เป็นยาของเยอรมัน ส่วนยาของ Transfarma นั้นยังไม่สามารถหาข้อมูลยาได้ แต่ข้อมูลทั่วไปก็น่าจะมีความเหมือนกันเนื่องจากเป็นยาชนิดเดียวกัน รูปแบบยาเหมือนกัน แตกต่างเพียงสารให้ความหวาน และจากการที่หาข้อมูลรายละเอียดของยาNAC longไม่ได้ ทำให้ไม่สามารถเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาทั้งสองได้3 j0 R; w& F# j$ J, F
ส่วนข้อมูลด้านราคายานั้นจากศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุขในเดือน ก.ค.-ก.ย. 49 Fluimucil A มีราคาประมาณ 180 บาท/หน่วย สูงกว่า NAC LONG ซึ่งมีราคาประมาณ 140 บาท/หน่วย ซึ่งราคาต่างกันอาจเนื่องจากเหตุผลทางการตลาดที่ทางบริษัทผู้ผลิต NAC Long สามารถลดราคาลงมาได้ ในขณะที่ Fluimucil A ยังคงรักษาราคาอยู่ระดับเดิม (ตามเอกสาร 2 ที่แนบมา)
0 V5 K* }+ O( c9 W$ o8 w: f7 [
. l2 ~2 [* y6 X; Kเอกสารอ้างอิง+ N, G2 |/ ?9 |) K
อ้างอิง
! D3 Y2 [) W% u2 d* K1CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL:
: k5 ]5 R* C$ `6 I4 xhttp://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006./ t, U6 F! W; G4 F- n0 r( h
2CMP Medica ”MIMS Online”. Nac Long effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL: " F; H8 G# Y* q* z
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=1755&dcname=Th&SearchType=Brand[/url][/url][/url][/url]4 L( d1 Z0 R* s9 I, x6 o1 A( k- @& v
Accessed November 9, 2006.
' }1 f" M+ V3 |" f W3 CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab(Detailed information). 2006;[1 screen]. Available at:
9 K- L. K3 o3 m) O) T6 w+ z& ZURL: http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
% X4 i- ~3 B. O1 P) D4 Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drug Information Handbook International.
! R/ }# ?7 y& E7 {3 o& c* j13thed. Ohio: Lexi-comp. 2005. page 40-419 m3 |7 I A# ^3 ^6 q5 {' f" f
5 Acetylcysteine;[1 screen]. Available at: URL: [url]http://en.wikipedia.org/wiki/Acetylcysteine Accessed November & ` ?$ m. @ ~, H- Y/ a7 A
9, 2006.# `, b" _/ T# t! \8 O- |, p1 ~
6 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยา;[1 screen]. Available at: URL:1 _5 E2 Y8 D% s$ u6 q' L1 _- L4 |
[url]http://dmsic.moph.go.th/price/prepare.php?data=A&method=drug&name=ACETYLCYSTEINE%20TAB%20EFF%20600%20MG. Accessed November 9, 2006.
( r' p' m2 {) K7 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคา1800 อ้างอิงของยาเดือน ก.ค.-ก.ย. 2549;[143 screen].
5 X' T7 b. f s7 N7 \" ]1 [ BAvailable at: URL:
4 \$ P7 g! R z* P# N: g9 D[url]http://dmsic.moph.go.th/download/rp_7-9_2005.pdf?PHPSESSID=716953d0f8d67628a8c0f279d5791e96! f: V' l* X8 r8 }9 q
Accessed November 9, 2006.
' l8 e" _4 [) V) P; m
( b- [% X. b' }& B" l: c- a$ p- t) Qเอกสารที่ทำการสืบค้น
4 ~8 {4 _- W7 o- e; A0 W' d: Internet7 M! ^ ^% y3 U
เอกสารที่ทำการสืบค้นแต่ไม่พบคำตอบ
2 n; Y7 T' v, [' g: Martindales : AHFS* f7 U8 J0 P4 Z' K! p; A
Keywords : Fluimucil A, NAC long, Zambon, Temmler, Transfarma( m9 R5 \# Z, I6 u' F& _
0 y8 ~+ m% @, S! O4 d# g3 e c7 }9 G$ w6 N6 e+ e, m ]
J7 x5 V; w/ J7 f
โทร หรือ WhatAPP 088-6511520 จิราภัทร! R4 N$ ?1 y7 s7 F8 ?3 r1 v
ร้านคันปาก' L# |7 ~8 N* B/ |4 G; e
ที่อยู่ 192 หมู่ 6 ต.ป้าอ้อดอนชัย อ.เมือง จ.เชียงราย
# u5 @7 o8 _/ r' ]4 w9 m3 E2 v& u6 l# M$ p# _! J; Q& {
ขอฝากไปคิดก่อนฉีด ผิว ขาว [url]http://www.chiangraifocus.com/forums/index.php?topic=184446.0 |
|