|
|
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-4 22:43 ; a, E2 `0 R2 ^4 E1 p7 I3 _
2 W# L4 ~4 x* c3 e) v8 H2 [+ r3 SWhite Fluimucil 600mg JAPAN แบบเม็ดปกติเม็ดล่ะ 140 แต่เราขายที่ 65 บาท
8 p9 m" P6 h# v& a' I! B
" n/ A. h& [: \! `! h8 _) o" u- Sแบบที่ 1 แบบ ฉีด 600mg+แถม Vit-B + Vit-C ชุดล่ะ 6,500 บาท เข็มล่ะ 650 บาท ราคาลดหลังไมค์ หมดแล้วครับ
, S& K, ?6 n# k4 P$ d. e: Y( B! I5 x- }________1 = 4000
; u9 v1 b2 D. j4 i. P1 }" l! L________2 = 38000 s/ v' D& F9 _+ d/ y' n
________3 = 3500
) Q1 T+ F& R, @( `! N( ^( k______4 -5 = 3000
2 M( r, L1 X3 `; K, |
/ a# m" V8 @1 W4 Qแบบที่ 2 Fluimucil Amp 300mg(3ml) for mucoviscidosis 1amp in deep IM injection daily or 2 times a day. ราคา 2400 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am. X' a1 a7 Z" b, @& a2 t
ราคา/กล่อง_1 = 3000
& Q( J1 R; q, c( P8 f" g3 V: i________2 = 2800
; `' b6 I9 d+ a$ O5 s________3 = 2500$ _3 a+ U1 [" `6 [$ g: b- ?9 a
______4 -5 = 2000
7 K- m D0 E/ O2 S. ]+ V2 l# s, r$ ?# j
/ l% z( v+ l% M; Mแบบที่ 3Hidonac Vial 5g (25ml) 150mg in 200ml. D5W as IV infusion for 15 min. 2nd dose: 50 mg/kg in 500 ml D5W for 4 hrs. ราคา 3800 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am* h' j6 w6 @: d# ~# Q
ราคา/กล่อง_1 = 4000
, e) P+ c6 Z) S( X/ y# K/ q$ S________2 = 3800
/ A0 [# ^) F/ o5 o3 H________3 = 35001 i+ f2 Q J7 A4 p1 J, W! H0 |0 R
______4 -5 = 3000 $ I4 E# K2 Q2 w E6 z0 }- d0 w6 W
3 {7 e a3 y' ?" {! y! Y8 `0 [
อ้างอิงจาก ข้อมูลยา
" }, ]1 b1 a) k- z: \1 |( jยาทั้งสองชนิดคือ Fluimucil A และ NAC long มีตัวยาสำคัญ, ขนาดยา, รูปแบบยา เช่นเดียวกัน คือ acetylcysteine ขนาด 600 mg. รูปแบบเม็ดฟู่ (effervescent tab) ซึ่งข้อมูลทั่วไปก็เหมือนกัน มีข้อบ่งใช้ คือ mycolytic ขนาดยาที่แนะนำให้ใช้สำหรับ mucolytic คือ 600 mg/day (1 tab)1,2 แต่ยา Fluimucil A จะมี aspartame ซึ่งเป็นสารให้ความหวานเป็นส่วนประกอบ (ตามเอกสาร 1 ที่แนบมา) ให้ความหวานมากกว่าน้ำตาล 180 เท่า ให้พลังงาน 4 kcal/g และจากการที่ใช้เพียงเล็กน้อยก็ให้ความหวานแล้ว จึงให้พลังงานน้อยกว่าน้ำตาลเหมาะกับการใช้ในผู้ที่เลี่ยง calories จากน้ำตาล แต่เป็นข้อห้ามใช้ในผู้ป่วย phenylketonuria เนื่องจาก aspartame จะถูก break down ไปเป็น Phenylalanine ที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถ metabolized ได้ ก่อให้เกิดการคั่งของ Phenylalanine ทำให้เป็นอันตราย เช่นเกิด mental retardation ได้ 35 F" y! A! J4 ^# a7 B: U
และยังใช้ acetylcysteine ในการรักษา paracetamol toxicity โดยเป็น antidote ป้องกันการถูกทำลายของตับขนาดยาที่แนะนำให้ใช้ในยาทั้ง 2 ยี่ห้อนี้ คือ 140 mg/kg ตามด้วย 70 mg/kg 17 ครั้งอย่างไรก็ตามมักจะไม่ใช้รูปแบบ oral ในการรักษาภาวะดังกล่าว เนื่องจาก bioavailability ต่ำ (~10%) ต้องใช้ยาในขนาดสูง ทำให้อาจทนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้อาเจียน ไม่ได้ 3,4,53 V9 S9 u. T% V3 q3 T% K. E7 L/ Y& z
นอกจากนี้ในข้อมูลของ Fuimucil A ยังระบุว่าสามารถใช้ในกรณีของการรักษา cyclophosphamide induced hemorrhagic cystitis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิด การสร้าง glutathione deficiency จากการได้รับ cytotoxic agent ผ่านกลไกการ maintain ระดับ glutathione ซึ่งจำเป็นต่อการจับ toxic metabolite acrolein ที่ทำลาย urinary mucosa ป้องกันการเกิดอันตรายต่อ cell ได้อีกด้วยแต่ไม่มีการระบุขนาดยาชัดเจน3,57 j, T! {) u+ ?/ N. r
อย่างไรก็ตามข้อมูลโดยละเอียดที่หาได้จะเป็นข้อมูลของยา Fluimucil A เนื่องจากยา NAC long ข้อมูลที่ได้จากonline และ MIMs มีเพียงรายละเอียดคร่าวๆดังตารางแรกที่แสดงไว้ในเอกสารที่แนบมา ส่วนรายละเอียดหาได้ค่อนข้างยากเนื่องจากยา Nac long แบบ original ของ Temmler เป็นยาของเยอรมัน ส่วนยาของ Transfarma นั้นยังไม่สามารถหาข้อมูลยาได้ แต่ข้อมูลทั่วไปก็น่าจะมีความเหมือนกันเนื่องจากเป็นยาชนิดเดียวกัน รูปแบบยาเหมือนกัน แตกต่างเพียงสารให้ความหวาน และจากการที่หาข้อมูลรายละเอียดของยาNAC longไม่ได้ ทำให้ไม่สามารถเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาทั้งสองได้' y @, _% E5 O& p. J& x
ส่วนข้อมูลด้านราคายานั้นจากศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุขในเดือน ก.ค.-ก.ย. 49 Fluimucil A มีราคาประมาณ 180 บาท/หน่วย สูงกว่า NAC LONG ซึ่งมีราคาประมาณ 140 บาท/หน่วย ซึ่งราคาต่างกันอาจเนื่องจากเหตุผลทางการตลาดที่ทางบริษัทผู้ผลิต NAC Long สามารถลดราคาลงมาได้ ในขณะที่ Fluimucil A ยังคงรักษาราคาอยู่ระดับเดิม (ตามเอกสาร 2 ที่แนบมา)
; n+ [& L |0 b) Z% _1 O! g) Q$ z& m5 `: j; o
เอกสารอ้างอิง
& h- l8 L6 Y# X7 ~อ้างอิง
1 t% ]4 o2 Z5 G! A1CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL:
' T+ D9 n( M! q- K- Hhttp://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.9 |* g( W& Q' o7 U
2CMP Medica ”MIMS Online”. Nac Long effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL: 3 D6 \! c' v/ w
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=1755&dcname=Th&SearchType=Brand[/url][/url]" f9 k; o) N: K2 d
Accessed November 9, 2006.
) Q8 U' v3 {" }7 x6 j$ `! q9 N3 d* [$ Y3 CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab(Detailed information). 2006;[1 screen]. Available at: 4 w- {# _' ]' b* J7 O
URL: http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.- m( _6 l, T, S3 p- _+ o+ Q
4 Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drug Information Handbook International. 0 I4 P" V- \% m; |; a6 G/ X1 J- I
13thed. Ohio: Lexi-comp. 2005. page 40-41
* K) q4 c; o; F+ V$ ~* f& c5 Acetylcysteine;[1 screen]. Available at: URL: http://en.wikipedia.org/wiki/Acetylcysteine Accessed November 8 V% |, u7 l* F7 g& {
9, 2006.
! ?: t, }& d: ~0 I1 [6 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยา;[1 screen]. Available at: URL:5 }2 U* S- U t" v, E* c# ] O
[url]http://dmsic.moph.go.th/price/prepare.php?data=A&method=drug&name=ACETYLCYSTEINE%20TAB%20EFF%20600%20MG. Accessed November 9, 2006.. G2 y6 e- w: F+ U: l% I/ L
7 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยาเดือน ก.ค.-ก.ย. 2549;[143 screen]. * {2 Y% @! S3 q) b7 {
Available at: URL:
6 S* ~$ V3 F0 m; I- Y) u[url]http://dmsic.moph.go.th/download/rp_7-9_2005.pdf?PHPSESSID=716953d0f8d67628a8c0f279d5791e96- ]$ O0 P; f6 Y+ j
Accessed November 9, 2006./ ~ `% q; G) v3 [- o. D+ j6 m: n, E
$ d, k# O) y* a |- l ?- }
เอกสารที่ทำการสืบค้น2 I# L, W# X* s1 s9 j
: Internet, Y# \( p9 @7 a
เอกสารที่ทำการสืบค้นแต่ไม่พบคำตอบ' ] _$ J# ~/ x' C
: Martindales : AHFS
. @% S$ L- L( W4 \8 T) tKeywords : Fluimucil A, NAC long, Zambon, Temmler, Transfarma% T- D0 U6 D: `9 a
) c: _ m( m# F2 V C
|
ขออภัย! โพสต์นี้มีไฟล์แนบหรือรูปภาพที่ไม่ได้รับอนุญาตให้คุณเข้าถึง
คุณจำเป็นต้อง ลงชื่อเข้าใช้ เพื่อดาวน์โหลดหรือดูไฟล์แนบนี้ คุณยังไม่มีบัญชีใช่ไหม? ลงทะเบียน
x
|