|
|
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-4 22:43 / ]* o5 ^3 M2 E9 r0 m* V9 _: u
% \! \+ ]" G O' n0 Q" K% P4 mWhite Fluimucil 600mg JAPAN แบบเม็ดปกติเม็ดล่ะ 140 แต่เราขายที่ 65 บาท0 s9 S1 R% x# O7 L f1 E% ]
2 o3 ?+ C: I& Z! ` _- n9 D5 c$ O: Xแบบที่ 1 แบบ ฉีด 600mg+แถม Vit-B + Vit-C ชุดล่ะ 6,500 บาท เข็มล่ะ 650 บาท ราคาลดหลังไมค์ หมดแล้วครับ
- _) ~2 `8 W3 w' Q( ~" t* J2 x6 F________1 = 4000/ j$ H! d& Z; O3 C5 k7 U6 [
________2 = 3800$ C0 |" [+ c) E6 a; l
________3 = 3500
- `3 T4 K: F- L5 ]2 q4 d# K6 c______4 -5 = 30001 E1 ~0 Q. \4 o
" B! g T. i7 G% ?1 T
แบบที่ 2 Fluimucil Amp 300mg(3ml) for mucoviscidosis 1amp in deep IM injection daily or 2 times a day. ราคา 2400 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am
3 k# E$ \: b5 N0 b6 x6 D& yราคา/กล่อง_1 = 3000
* C9 H+ o' p2 {4 ~' f0 A________2 = 2800
5 _, t, x# I) J8 W' U- }1 K! Y. [________3 = 2500; s O1 h1 ~3 \. `
______4 -5 = 2000
' E% Q4 H1 Y$ l1 i7 u$ \2 Z7 M( Y6 X% K& [# Z
แบบที่ 3Hidonac Vial 5g (25ml) 150mg in 200ml. D5W as IV infusion for 15 min. 2nd dose: 50 mg/kg in 500 ml D5W for 4 hrs. ราคา 3800 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am
2 P! T/ |; l( h" o* `4 o" wราคา/กล่อง_1 = 40005 m E7 q0 S5 r; h( s
________2 = 3800
9 q7 J) [' H! q: i( z1 F/ G6 A% N1 s1 W________3 = 3500
" @. N7 Y/ P3 n4 }1 n______4 -5 = 3000
: c0 n' G6 x5 L/ C9 ~) d5 L8 Q I: C* i2 D+ k5 p
อ้างอิงจาก ข้อมูลยา
; ?+ U% v- A- I. _1 @9 @' Dยาทั้งสองชนิดคือ Fluimucil A และ NAC long มีตัวยาสำคัญ, ขนาดยา, รูปแบบยา เช่นเดียวกัน คือ acetylcysteine ขนาด 600 mg. รูปแบบเม็ดฟู่ (effervescent tab) ซึ่งข้อมูลทั่วไปก็เหมือนกัน มีข้อบ่งใช้ คือ mycolytic ขนาดยาที่แนะนำให้ใช้สำหรับ mucolytic คือ 600 mg/day (1 tab)1,2 แต่ยา Fluimucil A จะมี aspartame ซึ่งเป็นสารให้ความหวานเป็นส่วนประกอบ (ตามเอกสาร 1 ที่แนบมา) ให้ความหวานมากกว่าน้ำตาล 180 เท่า ให้พลังงาน 4 kcal/g และจากการที่ใช้เพียงเล็กน้อยก็ให้ความหวานแล้ว จึงให้พลังงานน้อยกว่าน้ำตาลเหมาะกับการใช้ในผู้ที่เลี่ยง calories จากน้ำตาล แต่เป็นข้อห้ามใช้ในผู้ป่วย phenylketonuria เนื่องจาก aspartame จะถูก break down ไปเป็น Phenylalanine ที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถ metabolized ได้ ก่อให้เกิดการคั่งของ Phenylalanine ทำให้เป็นอันตราย เช่นเกิด mental retardation ได้ 3
' O; h. j# x0 H# K' h" q' ?) Y; }! j8 G! Vและยังใช้ acetylcysteine ในการรักษา paracetamol toxicity โดยเป็น antidote ป้องกันการถูกทำลายของตับขนาดยาที่แนะนำให้ใช้ในยาทั้ง 2 ยี่ห้อนี้ คือ 140 mg/kg ตามด้วย 70 mg/kg 17 ครั้งอย่างไรก็ตามมักจะไม่ใช้รูปแบบ oral ในการรักษาภาวะดังกล่าว เนื่องจาก bioavailability ต่ำ (~10%) ต้องใช้ยาในขนาดสูง ทำให้อาจทนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้อาเจียน ไม่ได้ 3,4,5
- V4 A% Z; I% S2 C0 \นอกจากนี้ในข้อมูลของ Fuimucil A ยังระบุว่าสามารถใช้ในกรณีของการรักษา cyclophosphamide induced hemorrhagic cystitis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิด การสร้าง glutathione deficiency จากการได้รับ cytotoxic agent ผ่านกลไกการ maintain ระดับ glutathione ซึ่งจำเป็นต่อการจับ toxic metabolite acrolein ที่ทำลาย urinary mucosa ป้องกันการเกิดอันตรายต่อ cell ได้อีกด้วยแต่ไม่มีการระบุขนาดยาชัดเจน3,5# G1 |; y2 P3 D
อย่างไรก็ตามข้อมูลโดยละเอียดที่หาได้จะเป็นข้อมูลของยา Fluimucil A เนื่องจากยา NAC long ข้อมูลที่ได้จากonline และ MIMs มีเพียงรายละเอียดคร่าวๆดังตารางแรกที่แสดงไว้ในเอกสารที่แนบมา ส่วนรายละเอียดหาได้ค่อนข้างยากเนื่องจากยา Nac long แบบ original ของ Temmler เป็นยาของเยอรมัน ส่วนยาของ Transfarma นั้นยังไม่สามารถหาข้อมูลยาได้ แต่ข้อมูลทั่วไปก็น่าจะมีความเหมือนกันเนื่องจากเป็นยาชนิดเดียวกัน รูปแบบยาเหมือนกัน แตกต่างเพียงสารให้ความหวาน และจากการที่หาข้อมูลรายละเอียดของยาNAC longไม่ได้ ทำให้ไม่สามารถเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาทั้งสองได้2 ?- s; O |5 b4 n. ]
ส่วนข้อมูลด้านราคายานั้นจากศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุขในเดือน ก.ค.-ก.ย. 49 Fluimucil A มีราคาประมาณ 180 บาท/หน่วย สูงกว่า NAC LONG ซึ่งมีราคาประมาณ 140 บาท/หน่วย ซึ่งราคาต่างกันอาจเนื่องจากเหตุผลทางการตลาดที่ทางบริษัทผู้ผลิต NAC Long สามารถลดราคาลงมาได้ ในขณะที่ Fluimucil A ยังคงรักษาราคาอยู่ระดับเดิม (ตามเอกสาร 2 ที่แนบมา)/ g, e7 e: w: ~: i+ P I5 X
1 J& @" [- e3 a* d @5 s+ Fเอกสารอ้างอิง5 O% \: o% m4 ?- i$ ?
อ้างอิง
9 E: D# a1 R o% S7 |, u1CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL: 2 u8 I6 F& z3 C! n) a7 z
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
8 z& i& k( \! {2CMP Medica ”MIMS Online”. Nac Long effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL: 5 `4 g3 w; M8 {9 ^0 x, |+ a0 _
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=1755&dcname=Th&SearchType=Brand[/url][/url]) ]4 F% {8 A+ O& A l
Accessed November 9, 2006.% O+ ~, c. r3 R; T5 Q* V- M
3 CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab(Detailed information). 2006;[1 screen]. Available at:
+ A' e5 e$ ~4 M( E. q. XURL: http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
$ a) K' q5 f, `+ W: i l4 Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drug Information Handbook International. 8 [9 ~7 x( c7 r& @
13thed. Ohio: Lexi-comp. 2005. page 40-41% R8 e: m* W+ c; e f6 {
5 Acetylcysteine;[1 screen]. Available at: URL: http://en.wikipedia.org/wiki/Acetylcysteine Accessed November
; P. M& B/ [% b% j) x( D( E; }9, 2006.
4 j' v: L! q* Q0 N( _( \6 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยา;[1 screen]. Available at: URL:! P* s) M- p/ \1 }$ w8 `" \
[url]http://dmsic.moph.go.th/price/prepare.php?data=A&method=drug&name=ACETYLCYSTEINE%20TAB%20EFF%20600%20MG. Accessed November 9, 2006.
6 l P6 H; l. U, A- [ L# Z7 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยาเดือน ก.ค.-ก.ย. 2549;[143 screen].
9 d: `, [- v/ ~* [$ G" E: NAvailable at: URL:
0 ?7 Q4 c7 u# [* z A[url]http://dmsic.moph.go.th/download/rp_7-9_2005.pdf?PHPSESSID=716953d0f8d67628a8c0f279d5791e969 R( m% X0 s! o ]
Accessed November 9, 2006.+ r* m7 |3 |% [2 u! I5 b5 P
4 X2 T9 v9 b" A# S& vเอกสารที่ทำการสืบค้น
: g( \2 l/ Y; [: g) J0 a: Internet
; l$ T# r( E8 p# [ j) H! Wเอกสารที่ทำการสืบค้นแต่ไม่พบคำตอบ
! l) q7 F+ @: h. e: Martindales : AHFS
1 C- v# g b: K4 Q8 a' Z: uKeywords : Fluimucil A, NAC long, Zambon, Temmler, Transfarma5 e; k4 B8 w9 K3 D
0 o; y0 x0 ]' i- E- `7 B6 u
|
ขออภัย! โพสต์นี้มีไฟล์แนบหรือรูปภาพที่ไม่ได้รับอนุญาตให้คุณเข้าถึง
คุณจำเป็นต้อง ลงชื่อเข้าใช้ เพื่อดาวน์โหลดหรือดูไฟล์แนบนี้ คุณยังไม่มีบัญชีใช่ไหม? ลงทะเบียน
x
|