|
|
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-4 22:43 ) h# N7 x! ^+ [4 G0 s
# w8 ]/ x4 i: h& f; ~White Fluimucil 600mg JAPAN แบบเม็ดปกติเม็ดล่ะ 140 แต่เราขายที่ 65 บาท
* H9 E) o! X- F6 g$ Y; \- n# N
# C! h* i7 F4 bแบบที่ 1 แบบ ฉีด 600mg+แถม Vit-B + Vit-C ชุดล่ะ 6,500 บาท เข็มล่ะ 650 บาท ราคาลดหลังไมค์ หมดแล้วครับ ( @, E7 x6 O, K6 _! i
________1 = 4000$ G& o, V# M o% n) J5 B3 P
________2 = 38009 m/ \% D1 S- T* S' s4 X& g
________3 = 3500
( w: A8 O. c+ G/ ]______4 -5 = 3000) V* A. @. r1 b/ a8 J5 j
( T& g, X1 U, b3 f. E1 [7 {7 ?แบบที่ 2 Fluimucil Amp 300mg(3ml) for mucoviscidosis 1amp in deep IM injection daily or 2 times a day. ราคา 2400 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am& q) N4 [# t3 i
ราคา/กล่อง_1 = 3000
. Y3 D; M. o$ U+ t________2 = 2800. S5 F& _; }) R* }3 G9 r9 Q$ T0 O
________3 = 2500
( N: f+ A3 ^" r N______4 -5 = 2000 1 q2 K6 }! V4 p4 y4 g
' h4 C0 i) w* ^6 h8 Qแบบที่ 3Hidonac Vial 5g (25ml) 150mg in 200ml. D5W as IV infusion for 15 min. 2nd dose: 50 mg/kg in 500 ml D5W for 4 hrs. ราคา 3800 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am% `+ H9 q7 U4 C$ R
ราคา/กล่อง_1 = 4000: ?. R- w3 ]1 L
________2 = 3800
+ c7 T, p; D7 G3 d________3 = 3500
8 R8 H) x% G6 t______4 -5 = 3000
/ V1 W' {: a/ y! u$ l
, [) Z! ?# G1 _ t# C/ lอ้างอิงจาก ข้อมูลยา" `2 b4 b, ^( T2 ~3 M1 M
ยาทั้งสองชนิดคือ Fluimucil A และ NAC long มีตัวยาสำคัญ, ขนาดยา, รูปแบบยา เช่นเดียวกัน คือ acetylcysteine ขนาด 600 mg. รูปแบบเม็ดฟู่ (effervescent tab) ซึ่งข้อมูลทั่วไปก็เหมือนกัน มีข้อบ่งใช้ คือ mycolytic ขนาดยาที่แนะนำให้ใช้สำหรับ mucolytic คือ 600 mg/day (1 tab)1,2 แต่ยา Fluimucil A จะมี aspartame ซึ่งเป็นสารให้ความหวานเป็นส่วนประกอบ (ตามเอกสาร 1 ที่แนบมา) ให้ความหวานมากกว่าน้ำตาล 180 เท่า ให้พลังงาน 4 kcal/g และจากการที่ใช้เพียงเล็กน้อยก็ให้ความหวานแล้ว จึงให้พลังงานน้อยกว่าน้ำตาลเหมาะกับการใช้ในผู้ที่เลี่ยง calories จากน้ำตาล แต่เป็นข้อห้ามใช้ในผู้ป่วย phenylketonuria เนื่องจาก aspartame จะถูก break down ไปเป็น Phenylalanine ที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถ metabolized ได้ ก่อให้เกิดการคั่งของ Phenylalanine ทำให้เป็นอันตราย เช่นเกิด mental retardation ได้ 3$ w+ t6 p* t2 W( m1 |) [- \
และยังใช้ acetylcysteine ในการรักษา paracetamol toxicity โดยเป็น antidote ป้องกันการถูกทำลายของตับขนาดยาที่แนะนำให้ใช้ในยาทั้ง 2 ยี่ห้อนี้ คือ 140 mg/kg ตามด้วย 70 mg/kg 17 ครั้งอย่างไรก็ตามมักจะไม่ใช้รูปแบบ oral ในการรักษาภาวะดังกล่าว เนื่องจาก bioavailability ต่ำ (~10%) ต้องใช้ยาในขนาดสูง ทำให้อาจทนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้อาเจียน ไม่ได้ 3,4,5# F/ }& N, V k9 Z; Z7 x! f& U2 M
นอกจากนี้ในข้อมูลของ Fuimucil A ยังระบุว่าสามารถใช้ในกรณีของการรักษา cyclophosphamide induced hemorrhagic cystitis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิด การสร้าง glutathione deficiency จากการได้รับ cytotoxic agent ผ่านกลไกการ maintain ระดับ glutathione ซึ่งจำเป็นต่อการจับ toxic metabolite acrolein ที่ทำลาย urinary mucosa ป้องกันการเกิดอันตรายต่อ cell ได้อีกด้วยแต่ไม่มีการระบุขนาดยาชัดเจน3,51 f. D, u1 q% D* |6 Q" _9 b. T
อย่างไรก็ตามข้อมูลโดยละเอียดที่หาได้จะเป็นข้อมูลของยา Fluimucil A เนื่องจากยา NAC long ข้อมูลที่ได้จากonline และ MIMs มีเพียงรายละเอียดคร่าวๆดังตารางแรกที่แสดงไว้ในเอกสารที่แนบมา ส่วนรายละเอียดหาได้ค่อนข้างยากเนื่องจากยา Nac long แบบ original ของ Temmler เป็นยาของเยอรมัน ส่วนยาของ Transfarma นั้นยังไม่สามารถหาข้อมูลยาได้ แต่ข้อมูลทั่วไปก็น่าจะมีความเหมือนกันเนื่องจากเป็นยาชนิดเดียวกัน รูปแบบยาเหมือนกัน แตกต่างเพียงสารให้ความหวาน และจากการที่หาข้อมูลรายละเอียดของยาNAC longไม่ได้ ทำให้ไม่สามารถเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาทั้งสองได้
1 y& q! c- U* g. @0 }2 O, B: w1 Vส่วนข้อมูลด้านราคายานั้นจากศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุขในเดือน ก.ค.-ก.ย. 49 Fluimucil A มีราคาประมาณ 180 บาท/หน่วย สูงกว่า NAC LONG ซึ่งมีราคาประมาณ 140 บาท/หน่วย ซึ่งราคาต่างกันอาจเนื่องจากเหตุผลทางการตลาดที่ทางบริษัทผู้ผลิต NAC Long สามารถลดราคาลงมาได้ ในขณะที่ Fluimucil A ยังคงรักษาราคาอยู่ระดับเดิม (ตามเอกสาร 2 ที่แนบมา)
2 h5 x5 G. q/ ^6 C9 Z# l, A5 S- `" M# @4 v
เอกสารอ้างอิง: y! E* m+ w! E9 ]7 k3 V- r# _+ u
อ้างอิง& C$ r; h6 p/ O5 B
1CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL: 0 b2 w( F7 e" Z' W1 l6 g
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.' H2 d q F" C7 ]
2CMP Medica ”MIMS Online”. Nac Long effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL:
0 l! P) [0 ~; B1 a4 jhttp://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=1755&dcname=Th&SearchType=Brand[/url][/url]1 o6 h9 E" z2 |4 p% d# q9 s0 u
Accessed November 9, 2006.$ n8 L+ i% X; `; g6 p7 f) K3 V
3 CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab(Detailed information). 2006;[1 screen]. Available at:
, }( \% q0 I! |! g+ JURL: http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.0 Z3 s$ X. z9 \6 O" U1 U
4 Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drug Information Handbook International.
% M' i& W# [+ N13thed. Ohio: Lexi-comp. 2005. page 40-41
& t' \! k" [1 b) W. v, U9 ?- L4 ?5 Acetylcysteine;[1 screen]. Available at: URL: http://en.wikipedia.org/wiki/Acetylcysteine Accessed November 5 D8 i. G7 V( \
9, 2006.
7 @- f7 a3 \! a3 I6 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยา;[1 screen]. Available at: URL:
1 N5 V4 Y5 X' \9 H6 m/ g[url]http://dmsic.moph.go.th/price/prepare.php?data=A&method=drug&name=ACETYLCYSTEINE%20TAB%20EFF%20600%20MG. Accessed November 9, 2006.( i- h2 Q/ }! _5 ^3 S. i9 ?
7 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยาเดือน ก.ค.-ก.ย. 2549;[143 screen].
( t7 Z# Y) J/ v$ c0 V0 j# k7 o7 BAvailable at: URL:
3 O& b+ N$ v" ~% V9 w: h6 M" s[url]http://dmsic.moph.go.th/download/rp_7-9_2005.pdf?PHPSESSID=716953d0f8d67628a8c0f279d5791e96 b. Y5 ?! s! z# R& R3 R1 r
Accessed November 9, 2006.
3 t6 o" O- H6 v3 T9 a# O
/ s& {8 z6 _/ Wเอกสารที่ทำการสืบค้น
2 z8 I7 n n: u# v: Internet
3 A. \+ X+ j; B, E' mเอกสารที่ทำการสืบค้นแต่ไม่พบคำตอบ
. [) L: J8 |6 f# O: Martindales : AHFS' [' K! H8 m! I
Keywords : Fluimucil A, NAC long, Zambon, Temmler, Transfarma/ {1 c/ ?2 C3 y. [, O- e! A% T
) J6 V: P/ C4 u9 t" f0 J* ~4 Y' \ |
ขออภัย! โพสต์นี้มีไฟล์แนบหรือรูปภาพที่ไม่ได้รับอนุญาตให้คุณเข้าถึง
คุณจำเป็นต้อง ลงชื่อเข้าใช้ เพื่อดาวน์โหลดหรือดูไฟล์แนบนี้ คุณยังไม่มีบัญชีใช่ไหม? ลงทะเบียน
x
|