การจัดฟัน

princeton

ความจริงแล้วอาจจะมีกูรูหลายๆท่านที่มีความรู้มากกว่าต้นหลิวนะคับ แต่เห็นหลายๆคนถามเรื่องจัดฟัน ต้นหลิวพอรุ้กับเค้าบ้างก็ขออนุญาติรีวิวนะคับ  เริ่มเลยนะคับ...........
          คนที่จะจัดฟันไม่ใช่จะจัดได้ทุกคนนะครับ ต้องมีความผิดปกติจริงๆซึ่งความผิดปกตินี้อาจจะเกิดจาก

   1. การเรียงตัวที่ไม่ปกติของฟัน
   2. มีความผิดปกติของโครงสร้างขากรรไกรและใบหน้า
   3. ฟันมีการซ้อนเกจนเป็นปัญหาในการ function หรือบุคคลิกภาพ
   4. คนที่สูญเสียฟันไปก่อนกำหนดทำให้เกิดฟันล้ม

อันดับแรกเลยเวลาเราไปปรึกษาหมอจัดฟัน หมอก็จะดูว่าเรามีความจำเป็นมากน้อยแค่ไหน หรือมีความเหมาะสมที่จะต้องจัด รวมถึงความคุ้มทุนด้วย ว่าจัดแล้วผลดีมากกว่าผลเสียหรือเปล่า  จากนั้นหากตกลงว่าต้องจัดหมอก็จะพิมพ์ปาก เพื่อทำแบบจำลองฟันไว้ใช้ในการวิเคราะห์และวางแผนการรักษา เรียกว่าทำ  "Model analysis"
[img][/img] อันนี้คือ พิมพ์ปากนะคับ จะพิมพ์ด้วย alginate เป็นวัสดุพิมพ์ปากอ่ะคับ


พอพิมพ์เสร็จ หมอก็จะเอามาเทปูน(เป็นพวก stone นะคับ) ก็จะได้เป็นแบบนี้ออกมา ก็เอาไปทำ model analysis

princeton

แล้วหมอก็จะส่งถ่ายภาพรังสี panoramic แล้วก็ lateral cephalograph คับ เพื่อจะเอามาพิจารณาวางแผนการรักษาร่วมกับ model analysis แล้วก็เพื่อดูว่าจะต้องถอนกี่ซี่ ถอนซี่ไหน เพื่อที่จะให้มีพื้นที่พอสำหรับการเคลื่อนฟันให้เรียงตัวดี  

[img][/img]  อันนี้เป็น panoramic film นะคับ


อันนี้เป็น lateral cephalograph คับ จะเอามาทำการวิเคราะห์วางแผนการรักษา ก็จะเอามาคำนวนตามสูตร พิจารณาตามหลักวิชาการ
อย่างอันนี้อ่ะคับ ซึ่งเค้าเรียกว่า "ceph. analysis

นอกจากนั้นก็จะถ่ายรูปฟันและใบหน้าเราไว้ เพื่อวางแผนการรักษาและเพื่อเปรียบเทียบก่อนแหละัหลังการรักษา


ระหว่างนั้นหมอก็จะให้เราไปเตรียมช่องปากให้พร้อม ก็คือให้ไปอุดฟัน ขูดหินปูน ถอนฟันอะไรให้พร้อม รวมทั้งในผู้ป่วยที่มีฟันคุดก็จะต้องเอาฟันคุดออก ..........อ้าว..........บางคนแอบตกใจล่ะสิ แล้วก็เกิดคำถามในใจว่า" เอ๊ะ หมอคะ หนูไม่เอาฟันคุดออกไม่ได้หรอคะหนูกลัว อิอิ"
       ทำไมต้องเอาฟันคุดออก...........ก็เพราะว่าถ้าหากเราจัดฟันโดยไม่เอาฟันคุดออก  ฟันคุดมันก็มีชีวิตจิตใจเหมือนกันนา มันก็อยากจะออกมาดูโลกบ้าง อิอิ(แอบเว่อร์) วันนึงถ้ามันขึ้น เกิดขึ้นไม่ได้มันก็จะดันฟันที่อยู่ข้างหน้ามันทำให้ฟันที่เราจัดมาซะสวยงามล้มไปหมด อีกทั้งมันจะทำให้รากฟันซี่ที่ติดกับมันละลายด้วย หรือ ทำให้เกิดฟันผุทำให้ฟันอาจจะเกิดการอักเสบเกิดรอยโรคปลายราก เป็นหนองต่างๆตามมาได้นะคับ  ดูได้จากภาพ panoramic film ข้างบนครับที่มีลูกศรนั่นคือฟันคุด...เห็นมั้ยคับว่าถ้าปล่อยให้มันขึ้นเองมันขึ้นไม่ได้แน่ เพราะมันติดฟันซี่ข้างหน้า มันจะมีแรงดันซี่ข้างหน้า ให้ขยับ เป็นสาเหตุให้ฟันที่จัดมาล้มหรือ relapse คับ

[img][/img]

princeton

หลังจากเตรียมช่องปากเสร็จแล้วหมอก็จะนัดมาติดเครื่องมือ
[img][/img]

ในกรณีที่ติดเครื่องมือแล้วอาจจะมีเครื่องมือช่วยจัดฟัน แล้วแต่กรณีคับเช่น headgear หรือ oral screen(นิสัยในช่องปากที่ผิดปกติ )
[img][/img]
Headgear เป็นเครื่องมือพิเศษที่ช่วยในการจัดฟัน โดยใช้ดันฟันบนไปข้างหลัง หรือใช้เสริมฟันหลัก ใส่

Headgear ให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ หรืออย่างน้อยวันละ 12-14 ชั่วโมง รวมทั้งเวลานอน ไม่มีการใส่ที่มากเกินไป โดยทั่วไปไม่ควรใส่ Headgear เมื่ออยู่นอกบ้านเพราะเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุได้ ไม่ใส่ headgear ขณะวิ่ง หรือเล่นกีฬา ระวังไม่ให้ผู้อื่นดึง Headgear ขณะที่ใส่อยู่


การถอดใส่ Headgear ควรทำอย่างระมัดระวัง เพราะอาจทำให้เครื่องมือจัดฟันในปากหลุดหลวม หรือตะขอของ Headgear ทิ่มปาก หน้า หรือตาได้ หากเครื่องมือที่ Headgear เกี่ยวอยู่หลุดหรือหลวม ให้หยุดใช้ Headgear แล้วติดต่อทันตแพทย์ทันที Headgear ชนิดที่ดึงด้วยหนังยาง ให้เปลี่ยนยางทุก ๆ 3-4 วัน ฟันที่ Headgear เกี่ยว อาจมีอาการเจ็บ ๆ เล็กน้อยหลังใส่ Headgear เป็นเวลาหลายชั่วโมง ซึ่งเป็นปกติ แสดงว่าฟันเริ่มเคลื่อนที่ พยายามใส่ Headgear สม่ำเสมอต่อไป

ระหว่างที่จัดฟันการรักษาความสะอาดช่องปากนั้นก็เป็นสิ่งที่สำคัญทีเดียว ไม่ใช่ว่าจัดฟันมาแล้วปากเน่า ฟันข้างในผุเต็มเลย คราบหินปูนนี่เขรอะเลย ไม่ใช่นะ  คนจัดฟันจะต้องดูแลความสะอาดของช่องปากมากกว่าคนอื่นเป็นพิเศษ อย่างเช่นการแปรงฟันนั้น คนปกติจะแปรงฟันด้วยวิธีเดียวคือ modified bass แต่คนจัดฟันจะต้องใช้การแปรงฟันถึงสามวิธี ซึ่งยุ่งยากมาก
[img][/img] นี่ไงคับหินปูน น่ากินมั้ย อิอิ

หลังจากที่ฟันเคลื่อนปิดช่องว่างที่ถอนฟันแล้วฟันเรียงตัวดี ครบตามกำหนดการรักษาแล้วก็จะเอาเครื่องมือออก
เมื่อเอาเครื่องมือออกก็ต้องใส่ retainer ย้ำว่าต้องใส่ไปตลอดชีวิตครับ ไม่งั้นฟันก็จะกลับมาเป็นเหมือนเดิมอีก
   [img][/img]   

เหรียญย่อมมีสองด้าน เมื่อได้ความสวยงามไปแล้ว แต่ผลที่ตามมาคือ
   1. เหงือกร่น
   2. รากฟันจะละลาย
แต่.........ถ้าหากจัดตั้งแต่อายุน้อยๆ(หมายถึงช่วงทียังมีการเจริญเติบโต ช่วงอายุไม่เกิน 20) เหงือกจะไม่ค่อยร่น
ถ้าอายุมากๆ(ชราภาพ อิอิ ล้อเล่น)ก็จะได้เหงือกร่นมาเป็นของแถมแน่นอน แต่จะมากจะน้อยก็แล้วแต่คนนะคับ

เหนื่อยคับ....แห่กๆๆ เอาไว้มีไรเพิ่มเติมเด๋วมาเพิ่มให้ใหม่นะคับ

ขาดตกบกพร่องก็อภัยให้ต้นหลิวด้วยน้าคับ

princeton

วู้ว............ดีจาย พี่ที่น่ารักมาเจิมให้ อิอิ

star

ขอบคุณค่า

princeton

ขอบคุณค่า
ต้นฉบับโพสโดย star เมื่อ 2009-7-20 19:05

ไม่เป็นไรคับ......เพื่อพี่น้องดั้งโด่งคับ

Aitsu

คือเพื่อนจัดฟันมาหลายปีแล้วอ่ะค่ะ
ตอนนี้ก็ใส่รีเทนเนอร์อยู่ทุกวัน

แต่ปรากฏว่า !!!
ตอนนี้ฟันเพื่อนมันเกิดอาการเบี้ยว

โอ้วว แม่เจ้า
ตัวเองก็ดัดฟันเหมือนกันค่ะ เพื่อนก็ดัดกันทั้งกลุ่ม
ตอนนี้ทุกคนจิตตก(ค่อนข้างมาก) 5555

เข้าเรื่องเลยแล้วกันนะคะ
คือฟันกรามซี่ที่ 2 จากข้างใน(เรียกไม่ถูก )
มันเลื่อนเข้ามาเข้าหาลิ้นอ่ะ เลื่อนทั้งรากนะคะไม่ใช่การล้ม
เลยอยากทราบว่าเป็นเพราะอะไรคะ หรือว่าสมควรพบแพทย์ชนิดเร่งด่วน
กว่าเพื่อนจาได้ไปพบแพทย์ก็ตั้งวันอาทิตย์แน่ะค่ะ
ค่อนข้างเป็นห่วง ขอคำแนะนำด้วยค่ะ

Nu_kAe

8# Aitsu


ควรปรึกษาคุณหมอฟันทันทีนะคะ..ก่อนที่จะสายเกินแก้..บอกตรงๆเลย
ยิ่งอายุมากขึ้น...การจัดฟัน จะยิ่งมีอุปสรรคค่ะ...ปรึกษาคุณหมอด่วนๆนะคะ

ปล. หากมีอาการเงือกบวม เงือกอักเสบ รอให้หายก่อนนะ
เพราะจะตรวจดูฟันภายในช่องปากไม่ได้ดีเท่าที่ควรค่ะ...

Nu_kAe

  นู๋เก๋ใส่ retainer  มาได้หลายปี..จนกระทั่งปายเอาฟันคุดออก 4 ซี่
โอ๊...แม่เจ้า ฟันพึ่งจะเกิดตอนแก่...เอิ๊กๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆ
เนี่ย..ผลของการจัดฟันตั้งแต่เด็ก ๆ ตอนม.ต้น  ดังนั้นตอนนี้..ก็สมควรปายจัดใหม่อีกรอบ


แย่จัง....ต้องเสียตังค์อีกแย้วหรือเนี่ย???

princeton

คือเพื่อนจัดฟันมาหลายปีแล้วอ่ะค่ะ
ตอนนี้ก็ใส่รีเทนเนอร์อยู่ทุกวัน

แต่ปรากฏว่า !!!
ตอนนี้ฟันเพื่อนมันเก ...
ต้นฉบับโพสโดย Aitsu เมื่อ 2009-7-20 19:51

เราว่าลองไปหาหมอดูดีกว่า...ต้องให้หมอดูในช่องปากก่อนคับ ลองรีบๆไปดูเผื่อจะได้แก้ทันคับ

princeton

ดันให้เพราะเกี่ยวกับผู้ที่ต้องการเสริมจมูกครับ
ต้นฉบับโพสโดย ก้องตะวัน เมื่อ 2009-7-20 22:58

ใช่แร้ว.........คับ

เพราะถ้าจัดฟันเสร็จจะทำให้จมูกดูเด่นขึ้น คับ อิอิ

king_sun

ดันด้วย... เพราะสสนใจเหมือนกัน

ดันก่อน เดี๋ยวแวะมาอ่านอีกที อิอิอิ

princeton

ดันด้วย... เพราะสสนใจเหมือนกัน

ดันก่อน เดี๋ยวแวะมาอ่านอีกที อิอิอิ
ต้นฉบับโพสโดย king_sun เมื่อ 2009-7-21 00:42

ยังไงก็อย่าลืมแวะมาอ่านนะคับพี่ตั้ม.........อิอิ

ว่าแต่พี่ตั้มชอบ"ดัน"หรอคับ อิอิ

แซวเล่นเน้อ