|
|
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:26
# B, X0 X9 N) U( E1 R5 Y6 q) A# z' b# F. k# \
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:23
0 \) ~ I' I% }: X8 c2 l
% @& Q) A7 G% F9 d j# _6 z$ A" Fพิเศษคนรักศัยกรรมหัวอกเดียวกันให้ราคาปลีกที่ 2500 รวมส่งให้เลยครับ0 _. K3 c; c3 M5 s$ B9 ~
* E7 _ {1 N2 E. |& ]5 Y
Hidonac Vial 5g (25ml) 150mg in 200ml. D5W as IV infusion for 15 min. 2nd dose: 50 mg/kg in 500 ml D5W for 4 hrs. ปกติราคา ราคา 3800 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am, w+ x8 R5 n5 t- U' y" ^6 O
. P1 z' N+ s0 k3 R) j; {; vขอเปิดหารที่ราคา 1800 บาท หากได้ 12 ขวดขึ้นไปก้อปิดหารทันทีครับ
6 R( o8 B* m! E2 O- Dค่าส่งบ้านร่ะ 80 บาท ปิดหารวันที่ 17 -2- 55 นี้ครับ หรือมีขายปลีกพร้อมส่งครับผม ราคาต่อรองได้ สั่งตามหน้าบิล ดีเทวครับ ตัวนี้หมอยารู้จัก สอบถามก่อนซื้อได้ครับ ตัวยามีที่มาที่ไปตามรูป
. h5 \' o; b) l% q) v( O9 F- }4 ^ Q- Q7 S- y7 y2 h6 o2 k4 q
) \: i# i% {6 R" K K% h8 {- z' w
) A" i% ~2 O! X" I! t3 M' v. \NAC long มีตัวยาสำคัญ, ขนาดยา, รูปแบบยา เช่นเดียวกัน คือ acetylcysteine ขนาด 600 mg. รูปแบบเม็ดฟู่ (effervescent tab) ซึ่งข้อมูลทั่วไปก็เหมือนกัน มีข้อบ่งใช้ คือ mycolytic ขนาดยาที่แนะนำให้ใช้สำหรับ mucolytic คือ 600 mg/day (1 tab)1,2 แต่ยา Fluimucil A จะมี aspartame ซึ่งเป็นสารให้ความหวานเป็นส่วนประกอบ (ตามเอกสาร 1 ที่แนบมา) ให้ความหวานมากกว่าน้ำตาล 180 เท่า ให้พลังงาน 4 kcal/g และจากการที่ใช้เพียงเล็กน้อยก็ให้ความหวานแล้ว จึงให้พลังงานน้อยกว่าน้ำตาลเหมาะกับการใช้ในผู้ที่เลี่ยง calories จากน้ำตาล แต่เป็นข้อห้ามใช้ในผู้ป่วย phenylketonuria เนื่องจาก aspartame จะถูก break down ไปเป็น Phenylalanine ที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถ metabolized ได้ ก่อให้เกิดการคั่งของ Phenylalanine ทำให้เป็นอันตราย เช่นเกิด mental retardation ได้ 3* ?1 s" G) ?5 M6 B7 L( Q/ @1 M
และยังใช้ acetylcysteine ในการรักษา paracetamol toxicity โดยเป็น antidote ป้องกันการถูกทำลายของตับขนาดยาที่แนะนำให้ใช้ในยาทั้ง 2 ยี่ห้อนี้ คือ 140 mg/kg ตามด้วย 70 mg/kg 17 ครั้งอย่างไรก็ตามมักจะไม่ใช้รูปแบบ oral ในการรักษาภาวะดังกล่าว เนื่องจาก bioavailability ต่ำ (~10%) ต้องใช้ยาในขนาดสูง ทำให้อาจทนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้อาเจียน ไม่ได้ 3,4,5
0 a* Q$ o) L* H+ gนอกจากนี้ในข้อมูลของ Fuimucil A ยังระบุว่าสามารถใช้ในกรณีของการรักษา cyclophosphamide induced hemorrhagic cystitis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิด การสร้าง glutathione deficiency จากการได้รับ cytotoxic agent ผ่านกลไกการ maintain ระดับ glutathione ซึ่งจำเป็นต่อการจับ toxic metabolite acrolein ที่ทำลาย urinary mucosa ป้องกันการเกิดอันตรายต่อ cell ได้อีกด้วยแต่ไม่มีการระบุขนาดยาชัดเจน3,5
) T& }) {! a# g' G7 j3 g4 ], Pอย่างไรก็ตามข้อมูลโดยละเอียดที่หาได้จะเป็นข้อมูลของยา Fluimucil A เนื่องจากยา NAC long ข้อมูลที่ได้จากonline และ MIMs มีเพียงรายละเอียดคร่าวๆดังตารางแรกที่แสดงไว้ในเอกสารที่แนบมา ส่วนรายละเอียดหาได้ค่อนข้างยากเนื่องจากยา Nac long แบบ original ของ Temmler เป็นยาของเยอรมัน ส่วนยาของ Transfarma นั้นยังไม่สามารถหาข้อมูลยาได้ แต่ข้อมูลทั่วไปก็น่าจะมีความเหมือนกันเนื่องจากเป็นยาชนิดเดียวกัน รูปแบบยาเหมือนกัน แตกต่างเพียงสารให้ความหวาน และจากการที่หาข้อมูลรายละเอียดของยาNAC longไม่ได้ ทำให้ไม่สามารถเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาทั้งสองได้
. {, h/ N$ L7 R, }8 Tส่วนข้อมูลด้านราคายานั้นจากศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุขในเดือน ก.ค.-ก.ย. 49 Fluimucil A มีราคาประมาณ 180 บาท/หน่วย สูงกว่า NAC LONG ซึ่งมีราคาประมาณ 140 บาท/หน่วย ซึ่งราคาต่างกันอาจเนื่องจากเหตุผลทางการตลาดที่ทางบริษัทผู้ผลิต NAC Long สามารถลดราคาลงมาได้ ในขณะที่ Fluimucil A ยังคงรักษาราคาอยู่ระดับเดิม (ตามเอกสาร 2 ที่แนบมา)( P3 Y# d! w2 y& F
" h9 ^' D$ R+ G( x8 b+ L8 oเอกสารอ้างอิง
0 J( k3 ^3 X- y( ]# g8 ~- Eอ้างอิง
. [& T6 K0 a; a& J8 G1CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL:
' `% l1 Q3 D# w4 Chttp://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
2 E5 W, I& j. N- }2CMP Medica ”MIMS Online”. Nac Long effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL: % r: E5 l& I2 T; k7 y% q' r- P2 c& d
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=1755&dcname=Th&SearchType=Brand[/url][/url][/url][/url]
! G, k7 V! q" W/ HAccessed November 9, 2006.3 S5 I2 w7 A! x; D7 s# _! Y
3 CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab(Detailed information). 2006;[1 screen]. Available at: 4 ^, S/ ? {# O/ g0 K1 p- E* K1 F
URL: http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
% L& J0 _2 j( F& P; `! z! _5 }4 Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drug Information Handbook International. : [0 M( G- l+ t& n+ y3 C6 b
13thed. Ohio: Lexi-comp. 2005. page 40-41& }& k1 F2 q) B+ ]2 H
5 Acetylcysteine;[1 screen]. Available at: URL: [url]http://en.wikipedia.org/wiki/Acetylcysteine Accessed November 5 E$ K) X' k9 C/ @/ K- u
9, 2006." k; y/ \5 S7 z$ P
6 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยา;[1 screen]. Available at: URL:+ o6 ^3 S u' Z
[url]http://dmsic.moph.go.th/price/prepare.php?data=A&method=drug&name=ACETYLCYSTEINE%20TAB%20EFF%20600%20MG. Accessed November 9, 2006.* U% p4 V; Y& l5 n" J* J$ d% i
7 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคา1800 อ้างอิงของยาเดือน ก.ค.-ก.ย. 2549;[143 screen].
4 {: J N6 r9 {: U4 M& Q1 [0 TAvailable at: URL:
2 W% w+ U' K" P u% v[url]http://dmsic.moph.go.th/download/rp_7-9_2005.pdf?PHPSESSID=716953d0f8d67628a8c0f279d5791e96) J' q) s* g, U& ~( ?5 m3 j: s. r
Accessed November 9, 2006.
% H, i9 ]: J/ g& e
# F9 A: ]& W; c* X5 Fเอกสารที่ทำการสืบค้น
8 X- M; c" X/ v$ P: D& ~( I* j3 M: Internet
0 N4 Y" R+ T3 S6 C/ sเอกสารที่ทำการสืบค้นแต่ไม่พบคำตอบ- o% ^+ }' G. n H1 n. s5 R- m
: Martindales : AHFS
! G& \3 p3 P: O- F' p( E1 M! }9 a, W5 e% A2 _Keywords : Fluimucil A, NAC long, Zambon, Temmler, Transfarma+ Z1 w: H! m L3 m' T
7 t6 [# ~& t k" W: X
![]()
& S; H) g; W" {$ L, a' L2 d, O! \$ `" Q% R: g) ~: g
โทร หรือ WhatAPP 088-6511520 จิราภัทร4 O, Q/ F) q/ \
ร้านคันปาก1 H, K# T& s6 [: v1 b
ที่อยู่ 192 หมู่ 6 ต.ป้าอ้อดอนชัย อ.เมือง จ.เชียงราย) D. i0 T* e) Z; \5 A! E, K2 U2 t
; D2 r2 y! S5 i5 e D9 ~! B5 rขอฝากไปคิดก่อนฉีด ผิว ขาว [url]http://www.chiangraifocus.com/forums/index.php?topic=184446.0 |
|