|
|
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:26 Z, h- ?, b1 p
; b" d1 l2 u; y4 }7 d+ i- N4 i, W
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:23 * b" @% y; D" I0 [! b$ x) n# v
; }, C$ W6 d- x* v( o, k' o# F, Zพิเศษคนรักศัยกรรมหัวอกเดียวกันให้ราคาปลีกที่ 2500 รวมส่งให้เลยครับ
& [! m6 P5 f( @. c ~7 n, J
% h* `) b/ T/ x% FHidonac Vial 5g (25ml) 150mg in 200ml. D5W as IV infusion for 15 min. 2nd dose: 50 mg/kg in 500 ml D5W for 4 hrs. ปกติราคา ราคา 3800 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am" [ o: n- G3 y) H+ }
: N! _6 n7 J, ?; B# ^% h0 G5 jขอเปิดหารที่ราคา 1800 บาท หากได้ 12 ขวดขึ้นไปก้อปิดหารทันทีครับ
1 g# Q3 y/ M4 j, aค่าส่งบ้านร่ะ 80 บาท ปิดหารวันที่ 17 -2- 55 นี้ครับ หรือมีขายปลีกพร้อมส่งครับผม ราคาต่อรองได้ สั่งตามหน้าบิล ดีเทวครับ ตัวนี้หมอยารู้จัก สอบถามก่อนซื้อได้ครับ ตัวยามีที่มาที่ไปตามรูป
; B4 M+ }9 W* q2 P/ @% b! D3 ]4 ]* f- h& D5 ~. k3 _, F
4 D1 f4 Q9 K4 F* J) U, C
I% y4 u1 R5 y3 X0 r2 |7 ]
NAC long มีตัวยาสำคัญ, ขนาดยา, รูปแบบยา เช่นเดียวกัน คือ acetylcysteine ขนาด 600 mg. รูปแบบเม็ดฟู่ (effervescent tab) ซึ่งข้อมูลทั่วไปก็เหมือนกัน มีข้อบ่งใช้ คือ mycolytic ขนาดยาที่แนะนำให้ใช้สำหรับ mucolytic คือ 600 mg/day (1 tab)1,2 แต่ยา Fluimucil A จะมี aspartame ซึ่งเป็นสารให้ความหวานเป็นส่วนประกอบ (ตามเอกสาร 1 ที่แนบมา) ให้ความหวานมากกว่าน้ำตาล 180 เท่า ให้พลังงาน 4 kcal/g และจากการที่ใช้เพียงเล็กน้อยก็ให้ความหวานแล้ว จึงให้พลังงานน้อยกว่าน้ำตาลเหมาะกับการใช้ในผู้ที่เลี่ยง calories จากน้ำตาล แต่เป็นข้อห้ามใช้ในผู้ป่วย phenylketonuria เนื่องจาก aspartame จะถูก break down ไปเป็น Phenylalanine ที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถ metabolized ได้ ก่อให้เกิดการคั่งของ Phenylalanine ทำให้เป็นอันตราย เช่นเกิด mental retardation ได้ 3
4 ^% e! m0 O: M6 Z( \: |และยังใช้ acetylcysteine ในการรักษา paracetamol toxicity โดยเป็น antidote ป้องกันการถูกทำลายของตับขนาดยาที่แนะนำให้ใช้ในยาทั้ง 2 ยี่ห้อนี้ คือ 140 mg/kg ตามด้วย 70 mg/kg 17 ครั้งอย่างไรก็ตามมักจะไม่ใช้รูปแบบ oral ในการรักษาภาวะดังกล่าว เนื่องจาก bioavailability ต่ำ (~10%) ต้องใช้ยาในขนาดสูง ทำให้อาจทนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้อาเจียน ไม่ได้ 3,4,53 M' ~" N6 V3 @, c- A
นอกจากนี้ในข้อมูลของ Fuimucil A ยังระบุว่าสามารถใช้ในกรณีของการรักษา cyclophosphamide induced hemorrhagic cystitis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิด การสร้าง glutathione deficiency จากการได้รับ cytotoxic agent ผ่านกลไกการ maintain ระดับ glutathione ซึ่งจำเป็นต่อการจับ toxic metabolite acrolein ที่ทำลาย urinary mucosa ป้องกันการเกิดอันตรายต่อ cell ได้อีกด้วยแต่ไม่มีการระบุขนาดยาชัดเจน3,5# o9 o5 x8 R5 |; P' c; h
อย่างไรก็ตามข้อมูลโดยละเอียดที่หาได้จะเป็นข้อมูลของยา Fluimucil A เนื่องจากยา NAC long ข้อมูลที่ได้จากonline และ MIMs มีเพียงรายละเอียดคร่าวๆดังตารางแรกที่แสดงไว้ในเอกสารที่แนบมา ส่วนรายละเอียดหาได้ค่อนข้างยากเนื่องจากยา Nac long แบบ original ของ Temmler เป็นยาของเยอรมัน ส่วนยาของ Transfarma นั้นยังไม่สามารถหาข้อมูลยาได้ แต่ข้อมูลทั่วไปก็น่าจะมีความเหมือนกันเนื่องจากเป็นยาชนิดเดียวกัน รูปแบบยาเหมือนกัน แตกต่างเพียงสารให้ความหวาน และจากการที่หาข้อมูลรายละเอียดของยาNAC longไม่ได้ ทำให้ไม่สามารถเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาทั้งสองได้
3 @$ v7 p8 r8 f3 Oส่วนข้อมูลด้านราคายานั้นจากศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุขในเดือน ก.ค.-ก.ย. 49 Fluimucil A มีราคาประมาณ 180 บาท/หน่วย สูงกว่า NAC LONG ซึ่งมีราคาประมาณ 140 บาท/หน่วย ซึ่งราคาต่างกันอาจเนื่องจากเหตุผลทางการตลาดที่ทางบริษัทผู้ผลิต NAC Long สามารถลดราคาลงมาได้ ในขณะที่ Fluimucil A ยังคงรักษาราคาอยู่ระดับเดิม (ตามเอกสาร 2 ที่แนบมา)
& V, ^0 Q$ g+ S( s" @+ C. J# z7 _8 `( o" ], N$ O" n8 U
เอกสารอ้างอิง4 i, N7 v* S x# m
อ้างอิง% U, ]) t4 U* l1 R! m/ R
1CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL: . {9 b$ y3 ^1 r* l: j/ U
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
9 o D4 M$ c9 q- @4 N. F2CMP Medica ”MIMS Online”. Nac Long effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL: 8 a3 Y2 d7 d: l* D
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=1755&dcname=Th&SearchType=Brand[/url][/url][/url][/url]
6 q! u" _5 n9 }: j0 x; Y" d7 u$ aAccessed November 9, 2006.
, ^7 L9 l: c' f% {( O7 k' s3 CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab(Detailed information). 2006;[1 screen]. Available at: ( L$ z+ X* M- ~3 R- A; ? e1 [
URL: http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
' f3 R' H/ L, K2 K2 V: [: v0 B! E4 Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drug Information Handbook International. - R4 w; C1 m! R" S/ U! {
13thed. Ohio: Lexi-comp. 2005. page 40-41 u7 x4 |6 ]( K- I* e
5 Acetylcysteine;[1 screen]. Available at: URL: [url]http://en.wikipedia.org/wiki/Acetylcysteine Accessed November # J- t; ] h5 L& e4 @0 {
9, 2006.
0 Q1 `4 P5 z8 R' j: M% B8 e6 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยา;[1 screen]. Available at: URL:
5 Z* V/ y: }! s[url]http://dmsic.moph.go.th/price/prepare.php?data=A&method=drug&name=ACETYLCYSTEINE%20TAB%20EFF%20600%20MG. Accessed November 9, 2006.
) s- J9 @( S( D% C$ F/ v! d: v A7 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคา1800 อ้างอิงของยาเดือน ก.ค.-ก.ย. 2549;[143 screen]. 2 V! y" b. z5 ^9 A
Available at: URL:
$ E. r1 w" u9 _[url]http://dmsic.moph.go.th/download/rp_7-9_2005.pdf?PHPSESSID=716953d0f8d67628a8c0f279d5791e966 \! j" y! e7 X6 }
Accessed November 9, 2006.
4 T s" H1 l( _( p8 z0 ~2 ]
7 H2 Z3 s# D% @( x Eเอกสารที่ทำการสืบค้น
. X$ {1 \, W1 t: Internet
/ ~( _) ]( [# x/ Gเอกสารที่ทำการสืบค้นแต่ไม่พบคำตอบ8 |2 `. v/ e' O* V
: Martindales : AHFS8 N* g5 `8 l7 q0 f* L
Keywords : Fluimucil A, NAC long, Zambon, Temmler, Transfarma, p" ?' K7 ] W7 {
/ @3 J* @: `0 i 6 w7 T& {# A; {' u# y
" G" M H B7 I! ~+ u" _
โทร หรือ WhatAPP 088-6511520 จิราภัทร i. F6 E" i Z
ร้านคันปาก
* T$ _+ ^. R- S+ \) Dที่อยู่ 192 หมู่ 6 ต.ป้าอ้อดอนชัย อ.เมือง จ.เชียงราย6 ]9 ^- h+ w1 \4 v; G F, {6 b
3 @8 S$ q5 _' wขอฝากไปคิดก่อนฉีด ผิว ขาว [url]http://www.chiangraifocus.com/forums/index.php?topic=184446.0 |
|