|
|
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-4 22:43
& j$ Z2 u4 o C( X% @ f% r. H
& n$ K: {) Y- B- mWhite Fluimucil 600mg JAPAN แบบเม็ดปกติเม็ดล่ะ 140 แต่เราขายที่ 65 บาท
* d$ ?& L9 y! p) ]4 s/ t' V/ B- i: E0 d7 h' D7 a
แบบที่ 1 แบบ ฉีด 600mg+แถม Vit-B + Vit-C ชุดล่ะ 6,500 บาท เข็มล่ะ 650 บาท ราคาลดหลังไมค์ หมดแล้วครับ o) h& V% M) r, n2 n+ N0 d6 g* n$ o
________1 = 4000
' l" H. ]- e2 g8 t l: c/ F: {________2 = 3800
5 L+ S# c8 T2 z5 n! z. U9 y9 f________3 = 3500
6 m( l8 ~. ~ l______4 -5 = 3000; M3 F/ R2 @+ D, h( l4 V. b: T
& T4 ^! ]5 R: B- p1 V1 {+ o- x
แบบที่ 2 Fluimucil Amp 300mg(3ml) for mucoviscidosis 1amp in deep IM injection daily or 2 times a day. ราคา 2400 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am. K5 V/ K" h: W/ O6 |0 @
ราคา/กล่อง_1 = 3000
. \9 v0 `3 F- Y; x8 W$ S( O I________2 = 2800) Y* \0 o/ s6 |6 L, r
________3 = 25006 l4 E% D* X" J7 U- m U5 B
______4 -5 = 2000
* m4 ?- f, S5 f z- l3 T9 N. v9 s& i' n/ u v. N6 q
แบบที่ 3Hidonac Vial 5g (25ml) 150mg in 200ml. D5W as IV infusion for 15 min. 2nd dose: 50 mg/kg in 500 ml D5W for 4 hrs. ราคา 3800 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am
; c1 t0 r* \+ z5 X4 Tราคา/กล่อง_1 = 4000: o( h3 m5 L! V2 A2 G e/ O) V
________2 = 3800
1 {. g' j7 D+ j. G, t________3 = 3500
. C7 A4 D! H, y0 K5 z [, E______4 -5 = 3000
+ `" ]% Z, @$ p6 c& P- y
6 [. O5 N- l G7 I/ D3 Vอ้างอิงจาก ข้อมูลยา2 X5 S. t) s4 A" a/ [: d* y% p9 n
ยาทั้งสองชนิดคือ Fluimucil A และ NAC long มีตัวยาสำคัญ, ขนาดยา, รูปแบบยา เช่นเดียวกัน คือ acetylcysteine ขนาด 600 mg. รูปแบบเม็ดฟู่ (effervescent tab) ซึ่งข้อมูลทั่วไปก็เหมือนกัน มีข้อบ่งใช้ คือ mycolytic ขนาดยาที่แนะนำให้ใช้สำหรับ mucolytic คือ 600 mg/day (1 tab)1,2 แต่ยา Fluimucil A จะมี aspartame ซึ่งเป็นสารให้ความหวานเป็นส่วนประกอบ (ตามเอกสาร 1 ที่แนบมา) ให้ความหวานมากกว่าน้ำตาล 180 เท่า ให้พลังงาน 4 kcal/g และจากการที่ใช้เพียงเล็กน้อยก็ให้ความหวานแล้ว จึงให้พลังงานน้อยกว่าน้ำตาลเหมาะกับการใช้ในผู้ที่เลี่ยง calories จากน้ำตาล แต่เป็นข้อห้ามใช้ในผู้ป่วย phenylketonuria เนื่องจาก aspartame จะถูก break down ไปเป็น Phenylalanine ที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถ metabolized ได้ ก่อให้เกิดการคั่งของ Phenylalanine ทำให้เป็นอันตราย เช่นเกิด mental retardation ได้ 3
5 F1 k1 d* T& t% I& P, Hและยังใช้ acetylcysteine ในการรักษา paracetamol toxicity โดยเป็น antidote ป้องกันการถูกทำลายของตับขนาดยาที่แนะนำให้ใช้ในยาทั้ง 2 ยี่ห้อนี้ คือ 140 mg/kg ตามด้วย 70 mg/kg 17 ครั้งอย่างไรก็ตามมักจะไม่ใช้รูปแบบ oral ในการรักษาภาวะดังกล่าว เนื่องจาก bioavailability ต่ำ (~10%) ต้องใช้ยาในขนาดสูง ทำให้อาจทนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้อาเจียน ไม่ได้ 3,4,5
8 N) s' k2 H3 a- e0 R# { \/ Oนอกจากนี้ในข้อมูลของ Fuimucil A ยังระบุว่าสามารถใช้ในกรณีของการรักษา cyclophosphamide induced hemorrhagic cystitis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิด การสร้าง glutathione deficiency จากการได้รับ cytotoxic agent ผ่านกลไกการ maintain ระดับ glutathione ซึ่งจำเป็นต่อการจับ toxic metabolite acrolein ที่ทำลาย urinary mucosa ป้องกันการเกิดอันตรายต่อ cell ได้อีกด้วยแต่ไม่มีการระบุขนาดยาชัดเจน3,5
7 d; w. R2 I8 H/ ]( [ Y9 s0 hอย่างไรก็ตามข้อมูลโดยละเอียดที่หาได้จะเป็นข้อมูลของยา Fluimucil A เนื่องจากยา NAC long ข้อมูลที่ได้จากonline และ MIMs มีเพียงรายละเอียดคร่าวๆดังตารางแรกที่แสดงไว้ในเอกสารที่แนบมา ส่วนรายละเอียดหาได้ค่อนข้างยากเนื่องจากยา Nac long แบบ original ของ Temmler เป็นยาของเยอรมัน ส่วนยาของ Transfarma นั้นยังไม่สามารถหาข้อมูลยาได้ แต่ข้อมูลทั่วไปก็น่าจะมีความเหมือนกันเนื่องจากเป็นยาชนิดเดียวกัน รูปแบบยาเหมือนกัน แตกต่างเพียงสารให้ความหวาน และจากการที่หาข้อมูลรายละเอียดของยาNAC longไม่ได้ ทำให้ไม่สามารถเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาทั้งสองได้# S0 s3 [% e& Z- i6 V. ], M" e
ส่วนข้อมูลด้านราคายานั้นจากศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุขในเดือน ก.ค.-ก.ย. 49 Fluimucil A มีราคาประมาณ 180 บาท/หน่วย สูงกว่า NAC LONG ซึ่งมีราคาประมาณ 140 บาท/หน่วย ซึ่งราคาต่างกันอาจเนื่องจากเหตุผลทางการตลาดที่ทางบริษัทผู้ผลิต NAC Long สามารถลดราคาลงมาได้ ในขณะที่ Fluimucil A ยังคงรักษาราคาอยู่ระดับเดิม (ตามเอกสาร 2 ที่แนบมา)/ f: _- q8 \9 U3 S
9 @+ D/ m) A# v3 W. x, U
เอกสารอ้างอิง
1 P6 N$ G& Z. f9 |, E8 ?อ้างอิง* V& Q# h$ w, b. ^, W1 ~
1CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL: ' Y" b- S& z; Z. B7 r4 W+ O& R/ j8 S
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006. E) o& A: E* m; a% ~. f' r
2CMP Medica ”MIMS Online”. Nac Long effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL: 2 n c( u" U& `% V! l
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=1755&dcname=Th&SearchType=Brand[/url][/url]: j& ~' a! V7 \( X, G
Accessed November 9, 2006.4 V9 A1 s; c: w. p6 [' @+ j
3 CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab(Detailed information). 2006;[1 screen]. Available at:
2 U# d C; h1 D6 ~5 oURL: http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.1 o! L% F, E3 x" @
4 Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drug Information Handbook International.
' y/ v6 a) F$ L* {# t# P13thed. Ohio: Lexi-comp. 2005. page 40-413 L# ~+ E% C- G4 Q$ e- u6 J
5 Acetylcysteine;[1 screen]. Available at: URL: http://en.wikipedia.org/wiki/Acetylcysteine Accessed November
+ V9 ?: [; P: g9, 2006.
. P+ F. K c0 e& C8 n2 Y0 a3 l6 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยา;[1 screen]. Available at: URL:7 j( V/ [1 m9 y1 o, X( h
[url]http://dmsic.moph.go.th/price/prepare.php?data=A&method=drug&name=ACETYLCYSTEINE%20TAB%20EFF%20600%20MG. Accessed November 9, 2006.* V# [# N! L Z
7 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยาเดือน ก.ค.-ก.ย. 2549;[143 screen].
' T, y- ]0 R) N- { GAvailable at: URL:
4 u6 K4 [! \! h, K3 h6 H3 W, M[url]http://dmsic.moph.go.th/download/rp_7-9_2005.pdf?PHPSESSID=716953d0f8d67628a8c0f279d5791e96
' t* E2 a& e/ D# ?0 `* N- M! YAccessed November 9, 2006.
5 s8 a1 m) A+ e3 O! ]: c2 \( C) Y8 b# w6 v3 H0 b9 M
เอกสารที่ทำการสืบค้น8 C# V& X+ @( J- L P
: Internet
" Y7 H$ N! n, v2 i; |เอกสารที่ทำการสืบค้นแต่ไม่พบคำตอบ
* O5 u! J, h/ f) b: Martindales : AHFS
" l8 H4 ^: ?$ b: BKeywords : Fluimucil A, NAC long, Zambon, Temmler, Transfarma
; J2 A/ h, k: [8 E' Q
, l- b0 l3 K8 V# u5 n |
ขออภัย! โพสต์นี้มีไฟล์แนบหรือรูปภาพที่ไม่ได้รับอนุญาตให้คุณเข้าถึง
คุณจำเป็นต้อง ลงชื่อเข้าใช้ เพื่อดาวน์โหลดหรือดูไฟล์แนบนี้ คุณยังไม่มีบัญชีใช่ไหม? ลงทะเบียน
x
|