แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-4 22:43
/ T/ u* e% o- X+ v4 Z& n- r9 U. H/ ?
White Fluimucil 600mg JAPAN แบบเม็ดปกติเม็ดล่ะ 140 แต่เราขายที่ 65 บาท" R; b" f1 H7 J" K4 w
% z0 e$ v" k; W* [แบบที่ 1 แบบ ฉีด 600mg+แถม Vit-B + Vit-C ชุดล่ะ 6,500 บาท เข็มล่ะ 650 บาท ราคาลดหลังไมค์ หมดแล้วครับ - Y( P% D0 u% }
________1 = 4000
. t2 }" |- _2 t/ P% L________2 = 3800. a, E. J9 ?. U# b
________3 = 3500
" @% Z- k( y* u# u- N______4 -5 = 3000
& [" i# }8 @6 |; d1 b$ N ( x& {+ E1 m8 l7 [4 S
แบบที่ 2 Fluimucil Amp 300mg(3ml) for mucoviscidosis 1amp in deep IM injection daily or 2 times a day. ราคา 2400 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am ? C0 b2 {4 K+ [+ e
ราคา/กล่อง_1 = 3000" e9 R9 O, Q4 P0 z
________2 = 28000 \! @) n' M- j! Y7 S1 J: {7 n* |
________3 = 2500! _ V3 r2 v9 X2 H
______4 -5 = 2000
4 y9 O9 W7 b b: E& f' }2 g+ L, q" }" L: J! O/ }( m( {0 ~: z0 H' }
แบบที่ 3Hidonac Vial 5g (25ml) 150mg in 200ml. D5W as IV infusion for 15 min. 2nd dose: 50 mg/kg in 500 ml D5W for 4 hrs. ราคา 3800 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am# b8 i, H- m3 |& q4 M7 z1 a0 {
ราคา/กล่อง_1 = 40001 q4 c- J1 @) g) e$ _3 x
________2 = 3800
5 V- U) K# n' e6 L$ H. f6 o( ~6 Y! n0 @% R________3 = 35002 a! x! d7 ^3 U
______4 -5 = 3000 H& @! m& c j4 H8 e" ^7 N
) d1 _1 B4 q# N* ?+ R% H( g; Lอ้างอิงจาก ข้อมูลยา
. g' ]" p0 d% k( |ยาทั้งสองชนิดคือ Fluimucil A และ NAC long มีตัวยาสำคัญ, ขนาดยา, รูปแบบยา เช่นเดียวกัน คือ acetylcysteine ขนาด 600 mg. รูปแบบเม็ดฟู่ (effervescent tab) ซึ่งข้อมูลทั่วไปก็เหมือนกัน มีข้อบ่งใช้ คือ mycolytic ขนาดยาที่แนะนำให้ใช้สำหรับ mucolytic คือ 600 mg/day (1 tab)1,2 แต่ยา Fluimucil A จะมี aspartame ซึ่งเป็นสารให้ความหวานเป็นส่วนประกอบ (ตามเอกสาร 1 ที่แนบมา) ให้ความหวานมากกว่าน้ำตาล 180 เท่า ให้พลังงาน 4 kcal/g และจากการที่ใช้เพียงเล็กน้อยก็ให้ความหวานแล้ว จึงให้พลังงานน้อยกว่าน้ำตาลเหมาะกับการใช้ในผู้ที่เลี่ยง calories จากน้ำตาล แต่เป็นข้อห้ามใช้ในผู้ป่วย phenylketonuria เนื่องจาก aspartame จะถูก break down ไปเป็น Phenylalanine ที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถ metabolized ได้ ก่อให้เกิดการคั่งของ Phenylalanine ทำให้เป็นอันตราย เช่นเกิด mental retardation ได้ 3' \# c2 j0 u+ {
และยังใช้ acetylcysteine ในการรักษา paracetamol toxicity โดยเป็น antidote ป้องกันการถูกทำลายของตับขนาดยาที่แนะนำให้ใช้ในยาทั้ง 2 ยี่ห้อนี้ คือ 140 mg/kg ตามด้วย 70 mg/kg 17 ครั้งอย่างไรก็ตามมักจะไม่ใช้รูปแบบ oral ในการรักษาภาวะดังกล่าว เนื่องจาก bioavailability ต่ำ (~10%) ต้องใช้ยาในขนาดสูง ทำให้อาจทนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้อาเจียน ไม่ได้ 3,4,5
8 b. G: e" d0 q* gนอกจากนี้ในข้อมูลของ Fuimucil A ยังระบุว่าสามารถใช้ในกรณีของการรักษา cyclophosphamide induced hemorrhagic cystitis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิด การสร้าง glutathione deficiency จากการได้รับ cytotoxic agent ผ่านกลไกการ maintain ระดับ glutathione ซึ่งจำเป็นต่อการจับ toxic metabolite acrolein ที่ทำลาย urinary mucosa ป้องกันการเกิดอันตรายต่อ cell ได้อีกด้วยแต่ไม่มีการระบุขนาดยาชัดเจน3,5" w% {# u8 N K# h8 G0 N
อย่างไรก็ตามข้อมูลโดยละเอียดที่หาได้จะเป็นข้อมูลของยา Fluimucil A เนื่องจากยา NAC long ข้อมูลที่ได้จากonline และ MIMs มีเพียงรายละเอียดคร่าวๆดังตารางแรกที่แสดงไว้ในเอกสารที่แนบมา ส่วนรายละเอียดหาได้ค่อนข้างยากเนื่องจากยา Nac long แบบ original ของ Temmler เป็นยาของเยอรมัน ส่วนยาของ Transfarma นั้นยังไม่สามารถหาข้อมูลยาได้ แต่ข้อมูลทั่วไปก็น่าจะมีความเหมือนกันเนื่องจากเป็นยาชนิดเดียวกัน รูปแบบยาเหมือนกัน แตกต่างเพียงสารให้ความหวาน และจากการที่หาข้อมูลรายละเอียดของยาNAC longไม่ได้ ทำให้ไม่สามารถเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาทั้งสองได้
8 t0 e8 R* s5 C7 {0 M5 ^ส่วนข้อมูลด้านราคายานั้นจากศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุขในเดือน ก.ค.-ก.ย. 49 Fluimucil A มีราคาประมาณ 180 บาท/หน่วย สูงกว่า NAC LONG ซึ่งมีราคาประมาณ 140 บาท/หน่วย ซึ่งราคาต่างกันอาจเนื่องจากเหตุผลทางการตลาดที่ทางบริษัทผู้ผลิต NAC Long สามารถลดราคาลงมาได้ ในขณะที่ Fluimucil A ยังคงรักษาราคาอยู่ระดับเดิม (ตามเอกสาร 2 ที่แนบมา)2 G0 u0 W$ C# Q* e9 D6 ^
0 J5 o+ S2 g" l, }เอกสารอ้างอิง# p% ~' K% h7 c& p5 Q
อ้างอิง6 }3 u% T2 {* k
1CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL:
: M$ Y) N. `$ @4 rhttp://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
' a0 f: K ^6 J7 |7 R2CMP Medica ”MIMS Online”. Nac Long effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL: 4 n9 M2 E& C2 e9 n
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=1755&dcname=Th&SearchType=Brand[/url][/url]
& _0 _& Z, M2 D7 @6 |Accessed November 9, 2006.) @; o3 Y3 a( n: ]4 g
3 CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab(Detailed information). 2006;[1 screen]. Available at: " U e' Y6 n2 }2 {$ P( \; z
URL: http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
. A- K9 M0 M1 M( ~6 r8 ^5 V4 Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drug Information Handbook International.
/ y, ^# i5 [! f" H" K) z9 C13thed. Ohio: Lexi-comp. 2005. page 40-41; j) H+ b. y" P9 E
5 Acetylcysteine;[1 screen]. Available at: URL: http://en.wikipedia.org/wiki/Acetylcysteine Accessed November ! ?3 ~$ f5 x' }
9, 2006.6 m+ ^7 ?; q7 R/ M& o
6 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยา;[1 screen]. Available at: URL:* y4 [4 V9 X- l/ u4 x
[url]http://dmsic.moph.go.th/price/prepare.php?data=A&method=drug&name=ACETYLCYSTEINE%20TAB%20EFF%20600%20MG. Accessed November 9, 2006.
# |$ J, J/ x) ]: ?" d! l; J7 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยาเดือน ก.ค.-ก.ย. 2549;[143 screen].
3 N- r5 @$ M' s" U; qAvailable at: URL:
' j6 N3 d; ? ~+ H6 T[url]http://dmsic.moph.go.th/download/rp_7-9_2005.pdf?PHPSESSID=716953d0f8d67628a8c0f279d5791e96$ M4 y+ F# v% r0 [ H
Accessed November 9, 2006.
9 ~8 W K8 d. a% M) r, B9 d! n+ S/ ~/ g" |; X! Z0 ]
เอกสารที่ทำการสืบค้น4 p0 K: s C8 [/ |0 g0 A
: Internet
2 U* X" o" B8 Hเอกสารที่ทำการสืบค้นแต่ไม่พบคำตอบ
3 y9 \ n) G8 @$ i; W- q: Martindales : AHFS
\7 D4 B& E* v* T& \3 YKeywords : Fluimucil A, NAC long, Zambon, Temmler, Transfarma
$ x. N: z( r, I7 O5 X( j5 d+ M# h7 O1 R- b2 `# S
|
ตาวิเศษ
โพสต์ 2012-2-4 22:35:01
บุ๊คมาร์ก
แชร์
เนวิเกเตอร์
สมุดโน็ต
Color card
เจ้าของ