|
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:26 9 \! V$ N5 o! {
+ \, l! B' P% E M! C2 i4 p
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:23 # O+ S0 L5 K6 _7 n6 K+ |
: I) L* j+ T7 d- N% _# |- |' @พิเศษคนรักศัยกรรมหัวอกเดียวกันให้ราคาปลีกที่ 2500 รวมส่งให้เลยครับ
; R+ g8 X( A% b ; Z/ l) l' J: p4 }2 E7 ^
Hidonac Vial 5g (25ml) 150mg in 200ml. D5W as IV infusion for 15 min. 2nd dose: 50 mg/kg in 500 ml D5W for 4 hrs. ปกติราคา ราคา 3800 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am
+ c" O2 m! p$ }9 _9 d: Y5 ~$ V7 ~
3 `1 d/ l, [) F( Q- L+ Iขอเปิดหารที่ราคา 1800 บาท หากได้ 12 ขวดขึ้นไปก้อปิดหารทันทีครับ0 N9 ~/ t0 @9 f K& Y
ค่าส่งบ้านร่ะ 80 บาท ปิดหารวันที่ 17 -2- 55 นี้ครับ หรือมีขายปลีกพร้อมส่งครับผม ราคาต่อรองได้ สั่งตามหน้าบิล ดีเทวครับ ตัวนี้หมอยารู้จัก สอบถามก่อนซื้อได้ครับ ตัวยามีที่มาที่ไปตามรูป & u+ ^& N0 K9 `
" T5 e* ~8 c7 M4 h. v* ?/ D: {" I# T0 S
( O' f9 c; d9 f0 x1 N
NAC long มีตัวยาสำคัญ, ขนาดยา, รูปแบบยา เช่นเดียวกัน คือ acetylcysteine ขนาด 600 mg. รูปแบบเม็ดฟู่ (effervescent tab) ซึ่งข้อมูลทั่วไปก็เหมือนกัน มีข้อบ่งใช้ คือ mycolytic ขนาดยาที่แนะนำให้ใช้สำหรับ mucolytic คือ 600 mg/day (1 tab)1,2 แต่ยา Fluimucil A จะมี aspartame ซึ่งเป็นสารให้ความหวานเป็นส่วนประกอบ (ตามเอกสาร 1 ที่แนบมา) ให้ความหวานมากกว่าน้ำตาล 180 เท่า ให้พลังงาน 4 kcal/g และจากการที่ใช้เพียงเล็กน้อยก็ให้ความหวานแล้ว จึงให้พลังงานน้อยกว่าน้ำตาลเหมาะกับการใช้ในผู้ที่เลี่ยง calories จากน้ำตาล แต่เป็นข้อห้ามใช้ในผู้ป่วย phenylketonuria เนื่องจาก aspartame จะถูก break down ไปเป็น Phenylalanine ที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถ metabolized ได้ ก่อให้เกิดการคั่งของ Phenylalanine ทำให้เป็นอันตราย เช่นเกิด mental retardation ได้ 3/ L( T# d% G l# W
และยังใช้ acetylcysteine ในการรักษา paracetamol toxicity โดยเป็น antidote ป้องกันการถูกทำลายของตับขนาดยาที่แนะนำให้ใช้ในยาทั้ง 2 ยี่ห้อนี้ คือ 140 mg/kg ตามด้วย 70 mg/kg 17 ครั้งอย่างไรก็ตามมักจะไม่ใช้รูปแบบ oral ในการรักษาภาวะดังกล่าว เนื่องจาก bioavailability ต่ำ (~10%) ต้องใช้ยาในขนาดสูง ทำให้อาจทนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้อาเจียน ไม่ได้ 3,4,5
2 Z5 x) d5 d4 z8 Sนอกจากนี้ในข้อมูลของ Fuimucil A ยังระบุว่าสามารถใช้ในกรณีของการรักษา cyclophosphamide induced hemorrhagic cystitis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิด การสร้าง glutathione deficiency จากการได้รับ cytotoxic agent ผ่านกลไกการ maintain ระดับ glutathione ซึ่งจำเป็นต่อการจับ toxic metabolite acrolein ที่ทำลาย urinary mucosa ป้องกันการเกิดอันตรายต่อ cell ได้อีกด้วยแต่ไม่มีการระบุขนาดยาชัดเจน3,5
3 w9 x0 j) y$ g) l" w3 Lอย่างไรก็ตามข้อมูลโดยละเอียดที่หาได้จะเป็นข้อมูลของยา Fluimucil A เนื่องจากยา NAC long ข้อมูลที่ได้จากonline และ MIMs มีเพียงรายละเอียดคร่าวๆดังตารางแรกที่แสดงไว้ในเอกสารที่แนบมา ส่วนรายละเอียดหาได้ค่อนข้างยากเนื่องจากยา Nac long แบบ original ของ Temmler เป็นยาของเยอรมัน ส่วนยาของ Transfarma นั้นยังไม่สามารถหาข้อมูลยาได้ แต่ข้อมูลทั่วไปก็น่าจะมีความเหมือนกันเนื่องจากเป็นยาชนิดเดียวกัน รูปแบบยาเหมือนกัน แตกต่างเพียงสารให้ความหวาน และจากการที่หาข้อมูลรายละเอียดของยาNAC longไม่ได้ ทำให้ไม่สามารถเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาทั้งสองได้
6 D6 x: w! i# N4 z: {; tส่วนข้อมูลด้านราคายานั้นจากศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุขในเดือน ก.ค.-ก.ย. 49 Fluimucil A มีราคาประมาณ 180 บาท/หน่วย สูงกว่า NAC LONG ซึ่งมีราคาประมาณ 140 บาท/หน่วย ซึ่งราคาต่างกันอาจเนื่องจากเหตุผลทางการตลาดที่ทางบริษัทผู้ผลิต NAC Long สามารถลดราคาลงมาได้ ในขณะที่ Fluimucil A ยังคงรักษาราคาอยู่ระดับเดิม (ตามเอกสาร 2 ที่แนบมา)
% `* h4 A( [# `* T7 j$ N1 K5 v
3 x! N0 K' Y9 O' U4 a' q9 Y9 zเอกสารอ้างอิง t6 c- s! _% I+ m1 N! D, b
อ้างอิง. k c' s1 \ q9 B9 H4 A& P8 U( G
1CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL: " e3 Q& t* @0 B2 W( w2 \* p
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
+ f( ^0 N1 z" q* j8 j% F2CMP Medica ”MIMS Online”. Nac Long effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL: + m4 o1 i! G( I3 N3 [, P: T
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=1755&dcname=Th&SearchType=Brand[/url][/url][/url][/url]" g$ m0 k7 E7 E1 u% A, S! S/ r
Accessed November 9, 2006.: t0 r8 N5 w, j9 j8 [1 g
3 CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab(Detailed information). 2006;[1 screen]. Available at:
8 V% e9 S. y. s3 {URL: http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
3 W5 `) i3 B8 n0 _2 H" i4 Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drug Information Handbook International. 0 s" Q* } {: u$ g
13thed. Ohio: Lexi-comp. 2005. page 40-41: X; e# r$ P& ]3 y+ E
5 Acetylcysteine;[1 screen]. Available at: URL: [url]http://en.wikipedia.org/wiki/Acetylcysteine Accessed November , o" Q' u, \' ?2 V
9, 2006.
. N$ x% v/ l; b3 l ^ X0 W* ^6 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยา;[1 screen]. Available at: URL:
* f/ o" ~5 q8 `4 C) ? a/ \3 }[url]http://dmsic.moph.go.th/price/prepare.php?data=A&method=drug&name=ACETYLCYSTEINE%20TAB%20EFF%20600%20MG. Accessed November 9, 2006.
$ V$ {$ L" z5 Q" _$ c2 \7 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคา1800 อ้างอิงของยาเดือน ก.ค.-ก.ย. 2549;[143 screen].
{; U- c% ?' P3 cAvailable at: URL: ( ^7 i) r. P8 ]4 G5 h. n7 B
[url]http://dmsic.moph.go.th/download/rp_7-9_2005.pdf?PHPSESSID=716953d0f8d67628a8c0f279d5791e96; @: C% ] b$ v. W
Accessed November 9, 2006.- C5 X: M0 H. W1 o- F2 Q/ @
4 ^, D6 w% M p h8 J7 Q" ^เอกสารที่ทำการสืบค้น
" {3 C) ?+ a7 q: `5 d: Internet+ s# o" B8 q5 u# i# D& S! ~
เอกสารที่ทำการสืบค้นแต่ไม่พบคำตอบ; F* I; e5 ^* N" x4 d+ G
: Martindales : AHFS
8 ]3 M. q0 D! N& YKeywords : Fluimucil A, NAC long, Zambon, Temmler, Transfarma8 @9 M4 X# M* \! M, s% M U
! A) G$ I+ x( w9 e' V
" N% R8 e7 f, B2 U) K# u& E' m
q: I' p, l3 Tโทร หรือ WhatAPP 088-6511520 จิราภัทร
[+ i% X" L v. K. F8 w: E1 Dร้านคันปาก; R9 e5 h. v$ F
ที่อยู่ 192 หมู่ 6 ต.ป้าอ้อดอนชัย อ.เมือง จ.เชียงราย7 S4 P( D( X9 n w) R/ t3 o5 w
1 D* {# ~6 q. |" R7 ]0 X
ขอฝากไปคิดก่อนฉีด ผิว ขาว [url]http://www.chiangraifocus.com/forums/index.php?topic=184446.0 |
|