|
|
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:26
0 P' O6 q3 a" p: c6 r9 x! g7 ?
x$ x" A/ F7 v แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:23
( q+ |% R, A; D4 X# c
' N4 Q& H9 I! P2 C( Nพิเศษคนรักศัยกรรมหัวอกเดียวกันให้ราคาปลีกที่ 2500 รวมส่งให้เลยครับ; Q. h9 t7 {- R& z7 J$ p$ w
+ C* w7 B# t& ]( ]+ V9 S4 |8 t2 j6 cHidonac Vial 5g (25ml) 150mg in 200ml. D5W as IV infusion for 15 min. 2nd dose: 50 mg/kg in 500 ml D5W for 4 hrs. ปกติราคา ราคา 3800 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am" `$ s; S0 q$ `
9 F) x" y! w7 k; G& T" L$ w( ~5 }
ขอเปิดหารที่ราคา 1800 บาท หากได้ 12 ขวดขึ้นไปก้อปิดหารทันทีครับ
: @6 {& {7 f, R% P3 }# Q9 uค่าส่งบ้านร่ะ 80 บาท ปิดหารวันที่ 17 -2- 55 นี้ครับ หรือมีขายปลีกพร้อมส่งครับผม ราคาต่อรองได้ สั่งตามหน้าบิล ดีเทวครับ ตัวนี้หมอยารู้จัก สอบถามก่อนซื้อได้ครับ ตัวยามีที่มาที่ไปตามรูป 1 t$ t) O4 G. a4 n" P- Y
) K* U9 h+ w& m
, p; Y5 \6 c& B3 o1 H
4 g# s+ k- Z: |, T+ ^1 N& ]
NAC long มีตัวยาสำคัญ, ขนาดยา, รูปแบบยา เช่นเดียวกัน คือ acetylcysteine ขนาด 600 mg. รูปแบบเม็ดฟู่ (effervescent tab) ซึ่งข้อมูลทั่วไปก็เหมือนกัน มีข้อบ่งใช้ คือ mycolytic ขนาดยาที่แนะนำให้ใช้สำหรับ mucolytic คือ 600 mg/day (1 tab)1,2 แต่ยา Fluimucil A จะมี aspartame ซึ่งเป็นสารให้ความหวานเป็นส่วนประกอบ (ตามเอกสาร 1 ที่แนบมา) ให้ความหวานมากกว่าน้ำตาล 180 เท่า ให้พลังงาน 4 kcal/g และจากการที่ใช้เพียงเล็กน้อยก็ให้ความหวานแล้ว จึงให้พลังงานน้อยกว่าน้ำตาลเหมาะกับการใช้ในผู้ที่เลี่ยง calories จากน้ำตาล แต่เป็นข้อห้ามใช้ในผู้ป่วย phenylketonuria เนื่องจาก aspartame จะถูก break down ไปเป็น Phenylalanine ที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถ metabolized ได้ ก่อให้เกิดการคั่งของ Phenylalanine ทำให้เป็นอันตราย เช่นเกิด mental retardation ได้ 3# s l* u9 G- E6 ^: ~
และยังใช้ acetylcysteine ในการรักษา paracetamol toxicity โดยเป็น antidote ป้องกันการถูกทำลายของตับขนาดยาที่แนะนำให้ใช้ในยาทั้ง 2 ยี่ห้อนี้ คือ 140 mg/kg ตามด้วย 70 mg/kg 17 ครั้งอย่างไรก็ตามมักจะไม่ใช้รูปแบบ oral ในการรักษาภาวะดังกล่าว เนื่องจาก bioavailability ต่ำ (~10%) ต้องใช้ยาในขนาดสูง ทำให้อาจทนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้อาเจียน ไม่ได้ 3,4,5
. J- b. N. w% ^) _นอกจากนี้ในข้อมูลของ Fuimucil A ยังระบุว่าสามารถใช้ในกรณีของการรักษา cyclophosphamide induced hemorrhagic cystitis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิด การสร้าง glutathione deficiency จากการได้รับ cytotoxic agent ผ่านกลไกการ maintain ระดับ glutathione ซึ่งจำเป็นต่อการจับ toxic metabolite acrolein ที่ทำลาย urinary mucosa ป้องกันการเกิดอันตรายต่อ cell ได้อีกด้วยแต่ไม่มีการระบุขนาดยาชัดเจน3,5
; E7 p1 h2 X/ |1 H" w+ r9 w' _อย่างไรก็ตามข้อมูลโดยละเอียดที่หาได้จะเป็นข้อมูลของยา Fluimucil A เนื่องจากยา NAC long ข้อมูลที่ได้จากonline และ MIMs มีเพียงรายละเอียดคร่าวๆดังตารางแรกที่แสดงไว้ในเอกสารที่แนบมา ส่วนรายละเอียดหาได้ค่อนข้างยากเนื่องจากยา Nac long แบบ original ของ Temmler เป็นยาของเยอรมัน ส่วนยาของ Transfarma นั้นยังไม่สามารถหาข้อมูลยาได้ แต่ข้อมูลทั่วไปก็น่าจะมีความเหมือนกันเนื่องจากเป็นยาชนิดเดียวกัน รูปแบบยาเหมือนกัน แตกต่างเพียงสารให้ความหวาน และจากการที่หาข้อมูลรายละเอียดของยาNAC longไม่ได้ ทำให้ไม่สามารถเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาทั้งสองได้
4 h; |' U/ B" v, B9 Cส่วนข้อมูลด้านราคายานั้นจากศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุขในเดือน ก.ค.-ก.ย. 49 Fluimucil A มีราคาประมาณ 180 บาท/หน่วย สูงกว่า NAC LONG ซึ่งมีราคาประมาณ 140 บาท/หน่วย ซึ่งราคาต่างกันอาจเนื่องจากเหตุผลทางการตลาดที่ทางบริษัทผู้ผลิต NAC Long สามารถลดราคาลงมาได้ ในขณะที่ Fluimucil A ยังคงรักษาราคาอยู่ระดับเดิม (ตามเอกสาร 2 ที่แนบมา)
- m! i, V( z) l; W, D
- h( q& o. G4 C' e7 G: F1 W1 Aเอกสารอ้างอิง
* x3 m+ u2 T$ O) aอ้างอิง
2 F# d! P1 U9 ^* e1CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL:
* @3 h/ ^2 O1 [! i4 lhttp://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.: _4 B0 j" l! L& l p0 t4 h+ z
2CMP Medica ”MIMS Online”. Nac Long effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL: % V2 I& P# J" C+ w) P. |8 [
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=1755&dcname=Th&SearchType=Brand[/url][/url][/url][/url]5 y: e( ~0 l3 d. S: r
Accessed November 9, 2006.& Z/ l8 W0 S3 F, { ]0 T
3 CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab(Detailed information). 2006;[1 screen]. Available at:
7 m- Q6 C) h+ Q# ]) _! TURL: http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
4 j+ P% D! p: i- h4 Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drug Information Handbook International.
2 J+ s. y8 _0 C2 }9 l+ T13thed. Ohio: Lexi-comp. 2005. page 40-41
$ m/ E. @" u. {& X g) b% l5 Acetylcysteine;[1 screen]. Available at: URL: [url]http://en.wikipedia.org/wiki/Acetylcysteine Accessed November
" y7 n) o8 P7 r9 M5 I9, 2006. j1 z- k" c# e. p; _
6 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยา;[1 screen]. Available at: URL:
# J5 M& ^. Z: p$ u0 \" c[url]http://dmsic.moph.go.th/price/prepare.php?data=A&method=drug&name=ACETYLCYSTEINE%20TAB%20EFF%20600%20MG. Accessed November 9, 2006.- u* h' ?) n0 ?3 v+ Y
7 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคา1800 อ้างอิงของยาเดือน ก.ค.-ก.ย. 2549;[143 screen]. - w; S' l' ?& O' k& m- I
Available at: URL: . V1 T6 T; O0 ]
[url]http://dmsic.moph.go.th/download/rp_7-9_2005.pdf?PHPSESSID=716953d0f8d67628a8c0f279d5791e96- `* i" L+ n0 j0 C; S5 c4 j/ P
Accessed November 9, 2006.
7 ^# W7 ?3 |* {7 E2 a
; u# s5 z$ D6 s; P7 H+ N4 Xเอกสารที่ทำการสืบค้น! P* O* L. y1 Q, B. H! Y7 \% v
: Internet2 f6 c' R& k6 o- ~+ F% M" Q
เอกสารที่ทำการสืบค้นแต่ไม่พบคำตอบ
8 x9 H! b" f: R& `: Martindales : AHFS
# |$ e0 O: C. X5 L% K2 K, YKeywords : Fluimucil A, NAC long, Zambon, Temmler, Transfarma5 l; c `9 G6 y7 R" ^6 T& p, s( x6 S
& `3 y& W0 i( `6 D1 L* O1 [& P' o / K$ q* L$ D# N! W+ F1 Y
8 m5 u# \% y; Sโทร หรือ WhatAPP 088-6511520 จิราภัทร
) O: J) N; ]; a/ Lร้านคันปาก
! I5 B# f& i5 R! j( w+ i4 Vที่อยู่ 192 หมู่ 6 ต.ป้าอ้อดอนชัย อ.เมือง จ.เชียงราย5 ~5 u& Y2 ]1 `5 l
4 Y0 y+ i) l" Q' W+ v
ขอฝากไปคิดก่อนฉีด ผิว ขาว [url]http://www.chiangraifocus.com/forums/index.php?topic=184446.0 |
|