|
มีโอกาสไปนั่งคุยกับอาจารย์แพทย์ ด้านศัลยกรรมเวชศาสตร์ ตัวจริง สอนแพทย์จริง ไม่ใช่ที่เรียกตามพยาบาลตาม รพ.เอกชน ทั้งที่ไม่ได้เคยสอนในคณะแพทย์ศาสตร์ที่ไหนเลยซักหน่อย (ซึ่งสมัยนี้ รายการทีวี ทั้ง freeTV, cable, ดาวเทียม พยายามเรียกหมอศัลยฯหลายคนว่าอาจารย์ เพื่อเพิ่มความเชื่อถือ และแรงจูงใจในทางการตลาด รวมทั้งสถาบันความงามที่รับทำศัลยกรรมด้วย และมีนโยบายให้พนักงาน พยายามเรียกคุณหมอผู้ปฏิบัติการในสถานที่นั้นๆว่าอาจารย์)
เข้าเรื่องกันครับ ทำไมการศัลยกรรมจมูกจึงมี case เบี้ยวเกิดขึ้น
คุณหมออธิบายว่า สาเหตุหลักๆ และใหญ่ๆ มี 2 กรณีคือ ขั้นตอนการเปิดโพรงหรือเลาะ และขั้นตอนการเหลาขึ้นรูป silicone ที่ไม่รับกับสันฐานของพื้นกระโหลกสันจมูก
กรณีแรก ท่านให้ความกระจ่างว่า มีความเป็นไปได้ ว่าการเปิดแผลที่มีความนิยมเปิดแผลเล็กๆในรูจมูกข้างเดียว แล้วเลาะเข้าไปให้เกิดโพรงเพื่อนำ silicone เข้าไปวาง ซึ่งโพรงนี้เอง หากไม่ประณีตพอหรือเหมาะสม โพรงนี้ไม่สมดุลเพียงพอทั้ง 2 ฝั่ง การสมานของเนื้อเยื่อ (กรณีทำใหม่ๆ) รวมทั้งพังผืดที่จะเกิดขึ้นเพื่อหุ้ม silicone ไว้(กรณีทำมาสักระยะแล้วค่อยๆเบี้ยว) จะทำให้สังเกตุจากภายนอกได้ว่ามันจะเบี้ยว เรื่องนี้ทำให้คุณหมอบางท่าน หาวิธีแก้ไขให้มีความประณีตในการเปิดโพรงให้เท่ากันทั้ง 2 ข้างมากที่สุด ด้วยการใช้วิธีเปิดแผลจากรูจมูกทั้ง 2 ข้าง คุณหมอพยายามทำให้ดี แต่คนเข้ารับบริการกลับไม่ชอบ เพราะเจ็บ 2 แผล การค่อยๆสมานตัวของเนื้อเยื่อ และพังผืดที่เกิดขึ้นหุ้มสิ่งแปลกปลอมนี้เองเป็นสาเหตุหลักของการเบี้ยวเอียง
กรณีที่สอง คุณหมอเล่าต่อไปว่า การเหลาขึ้นรูป silicone นั้นส่วนที่สำคัญ อยู่ตรงทั้งด้านล่างที่แนบฐาน และด้านบนที่ดันเนื้อเยื่อให้เป็นรูปทรงจมูก ซึ่งการรั้งตึงของหนังจมูกนั้นไม่เท่ากัน การปฏิบัติการ ต้องอาศัยความละเอียดในการสังเกตุ รวมทั้งประสบการณ์ที่ผ่านมือเป็นอย่างยิ่ง ในส่วนด้านล่างของ silicone ความผิดพลาดของการเหลานั้น เพียงมิลิเมตร หรือไม่ถึง ไม่แนบ ก็อาจเกิดความเบี้ยวในภายหลังได้ทั้งสิ้น ในด้านบนของ silicone ก็เช่นกัน ความไม่สมมาตร ก็อาจเกิดการทับดึง ของเนื้อเยื่อดึงไปข้างใดข้างหนึ่งมากกว่าได้ เป็นข้อพิจารณาของคุณหมอหลายท่าน พยายามไม่ใส่ silicone ให้โด่งมากหลีกเลี่ยงการเบี้ยว และบางท่านเปิดโพรงรูปตัว U คว่ำ และเหลา silicone ให้หุ้มฐานกระดูกให้มากขึ้น แต่ก็มีผลตามมาอย่างเลี่ยงไม่ได้คือการบวมช้ำมากกว่า เพื่อป้องกันจมูกเอียงของจมูกหลังเข้ารับการผ่าตัด
|
คะแนน
-
2
ดูบันทึกคะแนน
-
|